E-reçete uygulamasındaki mevcut aksaklıklar: Neler yaşandı ve kimler etkilendi?

Çarşamba sabahından (6 Ağustos 2025) bu yana, Almanya genelinde e-reçete uygulamalarında kesintiler yaşanıyor: Hem doktor muayenehaneleri hem de eczaneler, elektronik reçete oluşturulamadığını veya kullanılamadığını bildiriyor. Bu durum, Health Card GmbH'nin Telematik Uygulamalar Derneği (kısaca Gematik) tarafından bildirildi.

Gematik'e göre Medisign'ın SMC-B ve HBA kartları şu anda aksaklık yaşıyor. Bu durum hem doktorların kart vermesini hem de eczanelerde kullanımını etkiliyor.

Sağlık kartı verilerinin okunması, KIM üzerinden mesaj gönderimi ve elektronik hasta kaydının (ePA) kullanımı da etkileniyor.

Gematik hatayı analiz etmeye başladı; henüz arızanın nedeni tespit edilemedi.

Gematik , internet sitesinde kesintiden etkilenen süreçlerin kapsamlı bir açıklamasını sunuyor.

Mevcut aksaklıklar, muayenehaneler, eczaneler ve hastalar için önemli kısıtlamalar anlamına geliyor. Mümkün olan en sorunsuz bakımı sağlamak için meslek birlikleri ve Gematik aşağıdaki önlemleri öneriyor:

• Konnektörü yeniden başlatın : Birçok durumda, donanım bileşenlerini (örneğin konnektör veya kart terminali) yeniden başlatmak, telematik altyapısına bağlantının yeniden sağlanmasına yardımcı olabilir. Gematik, kalıcı kesintiler durumunda bu adımı ilk adım olarak açıkça önermektedir.
• Kağıt reçete düzenleme : E-reçete düzenlemenin mümkün olmadığı durumlarda, doktorlar klasik Form 16'yı (kağıt reçete) kullanabilirler. Bu form, her zamanki gibi eczanelerden temin edilebilir.
• Alternatif yöntemler kullanın : Bazı durumlarda hastalar elektronik sağlık kartlarını (eGK) eczanelere yatırabilirler. Reçete, TI'ye bağlantı tekrar sağlandığında geriye dönük olarak kullanılabilir.
• KIM servislerini kontrol edin : KIM servisi aracılığıyla mesaj gönderip alamıyorsanız, muayenehaneler veya eczanelerle alternatif iletişim kanallarını kullanmalısınız; örneğin telefon veya faks.
• Hastaları aktif olarak bilgilendirin : Doktorlar ve eczacılar, yanlış anlamaları ve bekleme sürelerini önlemek için etkilenen hastaları mevcut durum hakkında mümkün olan en erken zamanda bilgilendirmelidir.
• TI durumunu izleyin : Gematik, TI durum portalında kesintinin mevcut durumu, olası çözümler ve sorun gidermedeki ilerleme hakkında düzenli olarak bilgi sağlar.

Telematik altyapısında ve e-reçete sisteminde sürekli arızalar ve kesintiler yaşanmaktadır. Bunun nedenleri şunlardır:

• Karmaşık teknoloji ve çok sayıda bileşen (donanım, yazılım, kartlar, ağlar)
• Doktor muayenehaneleri, eczaneler ve merkezi sunucular arasında güvenli bağlantılara bağımlılık,
• Altyapıdaki güncellemeler veya değişiklikler,
• Kart üreticileri (Medisign gibi) veya yazılım sağlayıcıları ile ara sıra yaşanan sorunlar.

Bu tür kesintilerin şiddeti bölgeden bölgeye değişebilmektedir. Gematik, hızlı çözümler sunmak için çabalamaktadır. Bununla birlikte, dijital sağlık uygulamalarının kullanıma sunulması sırasında hatalara karşı belirli bir duyarlılık rutin bir durum haline gelmiştir.

Gematik GmbH (Gesellschaft für Telematikanwendungen der Gesundheitskarte mbH), Almanya'daki sağlık sisteminin dijitalleştirilmesinden sorumlu merkezi kuruluştur. 2005 yılında kurulan kuruluş, öncelikle Alman sağlık sisteminin dijital omurgası olan telematik altyapısının (TE) tanıtımı, geliştirilmesi ve koordinasyonundan sorumludur.

Şirket, bu kapsamda elektronik reçete (e-reçete) veya elektronik hasta kaydı (ePA) gibi dijital uygulamaların hayata geçirilmesinden de sorumlu.

E-reçete, Almanya'da 1 Ocak 2022'de resmen uygulamaya konuldu. O zamandan beri, uygulama kademeli olarak ilerledi. Başlangıçta kullanım gönüllülük esasına dayanıyordu, ancak 2022 ve 2023 yılları boyunca birçok sağlık sigortası şirketi ve doktor elektronik reçete uygulamasını hayata geçirdi.

1 Temmuz 2023 tarihinden itibaren, yasal sağlık sigortası olanlar için, geçiş hükümlerine tabi olmak üzere, e-reçete zorunlu hale gelmiştir. Amaç, ilaçların kapsamlı ve güvenli bir şekilde dijital ortamda reçete edilmesini sağlamaktır.