Sağlık Bakanı Warken hemşirelik mesleklerinin yetkilerini genişletmek istiyor

Berlin. Federal Sağlık Bakanı Nina Warken, hemşirelik mesleklerine yeni bir ivme kazandırmak ve bakım sağlama yetkilerini genişletmek istiyor. CDU'lu siyasetçi Çarşamba günü yaptığı açıklamada, amacın "hemşirelik personelinin becerilerini daha iyi kullanarak onları elde tutmak" olduğunu söyledi.

Yaşlanan bir toplumda hemşirelikte iyi çalışma koşullarının çok önemli olduğunu vurgulayan Warken, bunun mesleğe daha fazla genç çekeceğini belirtti.

Bakan, bürokrasideki planlanan azalmanın da bu amaca hizmet ettiğini söyledi. "Bir bakıcının formları doldurmak için zaman harcamadığı her dakika, hastaları için kazanılan bir dakikadır."

Hemşirelik becerilerinin "daha iyi kullanımı"

Kabine daha önce Warken'ın "Hemşirelikte Yetkilerin Genişletilmesi ve Bürokrasinin Azaltılması Hakkında Kanun" (eski adıyla Hemşirelik Yeterlilik Yasası) taslağını onaylamıştı. Tasarı şimdi yaz tatilinden sonra görüşülmek üzere Bundestag'a gönderiliyor.

Temel unsurlardan biri, yaklaşık 1,7 milyon profesyonel bakım verenin yetkinliklerinin artırılmasıdır. Gelecekte, belirli tıbbi tedavi görevlerini bağımsız olarak yerine getirebilecek ve evde hemşirelik bakımı (HKP) hizmetleri ve yardımcıları için takip reçeteleri düzenleyebileceklerdir.

Daha fazla ayrıntı, özerk ortaklar arasında ve ayakta ve yatarak tedavi tesislerinin önde gelen derneklerinin katılımıyla yapılacak çerçeve anlaşmalarıyla kesinleştirilecektir. Ayrıca, bir "model uygulama kapsamı" projesi, hemşirelik profesyonellerinin görev ve sorumluluklarını daha ayrıntılı olarak tanımlayacaktır.

Görevli: Doktor rezervasyonuna elveda!

Federal Hükümet Hemşirelik Komiseri Katrin Staffler, hemşirelik alanındaki güncellemeyi övdü: "Doktor çekincelerine elveda! Sonunda eski alışkanlıkları kırıyoruz ve hemşirelik personelinin yapabileceklerini yapmasını sağlıyoruz," dedi CSU'lu siyasetçi.

Central Baden Hemşirelik Birliği Başkanı Peter Koch, derin hayal kırıklığını dile getirdi. "Mevcut yasa tasarısı mesleğe atılmış bir tokat niteliğinde."

Hemşirelik yöneticisine göre, gerçek yetki devri, hemşirelik uzmanlığının profesyonel olarak sorumluluk alabileceği tıbbi hizmetlerin ikame edilmesi anlamına geliyor. Sonuç şu: "Mevcut taslakla, uzman hemşirelik karar alma yetkisine sahip olmadan sorumluluk almaya devam ediyor. Bu durum birçok hemşirelik profesyonelini hayal kırıklığına uğratıyor."

Yasa ayrıca bürokrasiyi azaltmaya yönelik adımlar da öneriyor. Örneğin, bakım dokümantasyonunun kapsamı "gerekli asgari" ile sınırlandırılacak. Gelecekte, Sağlık Hizmetleri (MD) tarafından yapılan kalite denetimleri huzurevlerine ve bakım hizmetlerine daha erken duyurulacak.

BMG Çarşamba günü yaptığı açıklamada, ev denetimi ve MD'nin denetimlerde daha yakın bir şekilde birlikte çalışması gerektiğini, çift denetimlerden "mümkün olduğunca" kaçınılması gerektiğini ve denetimlerin birleştirilmesi gerektiğini söyledi.

Koalisyon ayrıca, bakıma muhtaç kişi sayısındaki artışı dizginlemek için "bakım öncesi ve sırasında önlemeyi" güçlendirmek istiyor. Taslakta, bakım yaygınlığının demografik değişiklikler nedeniyle beklenen seviyeyi aşmaya devam edeceği belirtiliyor. 2055 yılına kadar bakıma muhtaç kişi sayısı 8,2 milyona kadar çıkabilir.

Belediye bakım planlamasının genişletilmesi

Yasa, belediyelere bakım tesislerinin lisanslandırılmasına katılım konusunda daha bağlayıcı fırsatlar sağlamayı amaçlıyor. Bölgesel bakım ağlarına daha fazla destek sağlanacak.

Alman Hemşirelik İşverenleri Birliği (AGVP) bu öneriyi sert bir şekilde eleştirdi. Birlik başkanı Thomas Greiner, "Aşırı yük altındaki belediyeler, bakım planlamacıları olarak uygunsuz bir konumda. Bakım planlamasını yönetmek için, zaten yetersiz olan personeli hemşirelik yatakhanelerinden ofislere taşıyacaklar," dedi.

BKK yönetim kurulu üyesi Anne-Kathrin Klemm ise, hemşirelik bakım fonlarının sağlayıcılarla "ihtiyaca bakılmaksızın" bir bakım anlaşması yapmak zorunda olduğu "fiili sözleşme zorunluluğunun" yetersiz bakıma yol açtığını savunarak buna karşı çıktı. "Dolayısıyla arz, yerel ihtiyaçlardan ziyade kârı gözetiyor."

Yeşil Parti'nin hemşirelik politikası sözcüsü Simone Fischer, koalisyonu cesaret eksikliğiyle suçladı. "Çığır açan bir gelişme olarak pazarlanan şey, aslında temel alanlarda geriye doğru atılmış bir adımdır. Hemşirelik yeterliliğini, rahatlamayı ve katılımı sürekli olarak güçlendirmek yerine, kesintiler, kesintiler ve kaçırılan fırsatlar görüyoruz."

Hemşire yardımcıları için tek tip eğitim

Kabine ayrıca, hemşire yardımcılığı eğitimi (PflFAssG) hakkında bir yasa tasarısını da onayladı. Bu yasa tasarısı, eğitim mesleği için ülke çapında tek tip bir yapı oluşturacak ve önceki 27 farklı eyalet yönetmeliğinin yerini alacaktır.

Eğitim genel nitelikli olup, uzun süreli bakım ve yatılı akut bakımda zorunlu stajları içermektedir. Eğitimin 1 Ocak 2027'de başlaması planlanmaktadır. Eğitim süresi genellikle 18 ay tam zamanlı olarak verilmektedir. Ancak, yarı zamanlı ve daha kısa eğitim dönemleri de mümkündür.

Prensip olarak, lise diploması ön koşul olarak yeterli olmalıdır. Ancak, hemşirelik okulunun prognozu olumluysa, resmi bir yeterlilik belgesi olmadan da eğitime başlanabilir.

Ülke çapında garantili bir eğitim ödeneği planlanıyor. Sağlık sigortası fonlarının temsilcileri bu adımı uzun zamandır beklenen bir adım olarak nitelendirdi. GKV çatı örgütünün başkanı Oliver Blatt, "Eğitim sırasında yeterli ücretlendirme, mesleği daha da cazip hale getiriyor," dedi.

Ancak eğitim masraflarının "bir kez daha haksız yere bakıma muhtaç olanlara ve katkı payı ödeyenlere yüklenmesi" tamamen anlaşılmazdır. Politikacılar böylece kişisel katkı paylarında daha fazla artışa razı olmaktadırlar.

Uzun süreli bakıma ihtiyaç duyanlar, cepten ödedikleri masraflar da dahil olmak üzere halihazırda yaklaşık 1,8 milyar avroluk eğitim masrafını üstleniyor. Devlet hizmetlerinin bu şekilde çapraz sübvansiyonu sona ermelidir. (hom)