Hükümet sağlık sistemini kararnameyle değiştiremez: Hastalar Sağlık Bakanlığı kararlarına karşılık yasaya saygı gösterilmesini talep ediyor.

Ülke çapında sivil toplumu temsil eden 200 hasta derneğini bir araya getiren Pacientes Colombia örgütü, ulusal hükümetin 2016 tarihli 780 sayılı Kararname ve 1993 tarihli 100 sayılı Kanun'da düzenlenen sigortacılık yönlerini "Önleyici, Öngörücü ve Karar Verici Sağlık Modeli"nin kurulması yoluyla değiştirmeyi amaçladığı taslak kararnameye ilişkin "derin endişesini ve reddini" bir mektupla dile getirdi. Bu model, Cumhuriyet Kongresi'nde halen görüşülen ve yasama sürecinde olan sağlık reformundaki değişikliklere benzer değişiklikler öneriyor.

Sivil toplum örgütüne göre, Sağlık Bakanlığı'nın bu taslak kararnamesi, sağlık sisteminin yapısal krizini çözmekten uzak, özellikle kronik, yüksek maliyetli veya nadir hastalıkları olan hastalar ile ülkenin ücra bölgelerinde yaşayanlar için yeni engeller yaratacaktır.

“Önerilen metin, yasama müzakereleri veya siyasi denetim olmaksızın ve Kongre'nin yargı yetkisini ve Anayasa Mahkemesi'nin 2025 tarihli Auto 007'deki emirlerini görmezden gelerek, idari yollarla sağlık modelini yapısal olarak değiştiriyor. Bu, iktidar partileri sağlık reformunu tartışmak için kamuoyu duruşmaları çağırdığında Kongre'ye yumuşak bir darbe teşkil etmiyor mu? Dahası, finansal riski kimin üstleneceğini tanımlamadan sigortacıların mevcut işlevlerini ortadan kaldırıyor ve bu da milyonlarca hasta için tedavi ve hizmetlerin sürekliliğini tehlikeye atıyor. Bu eylemler, hastane birikimi, sağlık hizmeti sağlayıcılarına olan borçlar, ilaçlara erişim krizi ve kaynak ve personel eksikliğinden kaynaklanan hizmet kapanışları gibi yapısal sorunları çözmüyor ” dedi Pacientes Colombia sözcüsü Denis Silva.

Hasta örgütleri, Sağlık ve Sosyal Koruma Bakanlığı'na görüşlerini sunarak, hükümeti "UPC'nin tahsisinde değişiklik öneren yasadışı bir kararname çıkarmaktan kaçınmaya" çağırdı ve bunun 2015 tarihli 1751 sayılı Kanun Hükmünde Kararname ile Anayasa Mahkemesi'nin son kararlarını ihlal edeceği konusunda uyardı.

Hasta örgütüne göre, taslak kararda entegre ağların uygulanması için finansman kaynaklarının, Birincil Sağlık Bakım Merkezlerinin (CAPS) rolünün, altyapının, insan kaynağının veya bilgi sistemlerinin net bir şekilde tanımlanması da başarısız oluyor ve bu durum sektörün mali krizini daha da kötüleştirecektir. Ayrıca, onların görüşüne göre, bu durum sağlık personelinin resmiyetini ve istikrarını garanti altına almayacak, bu da ülkenin kırsal ve marjinal bölgelerindeki müdahale kapasitesini etkileyecektir.

Pacientes Colombia'ya göre bu önlemler, iki sağlık hizmeti modelinin varlığına işaret ediyor: biri müdahale edilen EPS'ler için, diğeri ise müdahale edilmeyenler için. Bu da sağlık sisteminin parçalanmasını ve hastaların şu anda yaşadığı erişim, fırsat ve kapsam krizini artıracaktır.

“Hasta örgütleri olarak, sağlık sistemindeki herhangi bir reformun sivil toplumun anlamlı katılımını içermesi, anayasal ve yasal çerçeveye saygı gösterilmesi ve sistemin etkili erişimi, kalitesini ve sürdürülebilirliğini önceliklendirmesi gerektiğini yineliyoruz. Ulusal hükümetten ve Bakanlıktan bu kararı çıkarmaktan kaçınmalarını ve bunun yerine hastalar da dahil olmak üzere sistemdeki tüm paydaşlarla geniş, demokratik ve şeffaf bir diyalog başlatarak tüm Kolombiyalıların temel sağlık hakkını garanti eden önemli çözümler geliştirmelerini istiyoruz ,” diye sonlandırdı Silva.

Çevre ve Sağlık Gazetecisi