Kan testi karaciğer nakli reddini azaltabilir

Karaciğer nakilleri hayat kurtarır, ancak önemli sayıda hasta organ reddi veya diğer komplikasyonlar yaşar. Hangi hastaların nakle en iyi veya en kötü şekilde yanıt verebileceğini belirlemek bu ameliyatın başarı oranlarını artıracaktır. Bu, Nature Communications'da yayınlanan, tek bir kan örneğinin sorunları erken aşamalarında tespit etmek için nasıl kullanılabileceğini gösteren ve organ yetmezliğini önlemek için kişiselleştirilmiş tedaviyi mümkün kılan Georgetown Üniversitesi ve MedStar Health (ABD) ekibinin amacıdır.
Araştırma, sadece nakil sonrası komplikasyonları hızla tespit etmekle kalmayıp aynı zamanda nedenlerini de belirleyebilen bir sıvı biyopsi geliştirmeye yönelik önemli bir adımı temsil ediyor. Bu teknoloji, daha invaziv testlere olan ihtiyacı büyük ölçüde ortadan kaldıracaktır.
Karaciğer nakli sadece acilen ihtiyacı olan kişilere yapılır; böbrek gibi diyaliz uygulanabilen diğer organların aksine, karaciğeri iflas ettiğinde hastayı kurtarabilecek bir makine veya tedavi yöntemi yoktur.
Çalışmanın ortak yazarı Alexander Kroemer , nakil için karaciğerin bulunabilirliğinin sınırlı olması nedeniyle organ hasarının önlenmesinin kritik öneme sahip olduğunu söylüyor.
Çalışmanın baş yazarı Anton Wellstein, "Nakil başarısızlığının nedenleri hakkında çok daha iyi ve daha ayrıntılı bir anlayışa ihtiyacımız var," diyor. "Bu teknolojiyle, bir kan örneği alabilir ve hastanın durumu hakkında genel bir bakış elde edebiliriz."
Nakledilen bir organın hasar görmesinin birkaç yolu vardır. Nakil süreci yeni karaciğere zarar verebilir, yakındaki organları zorlayabilir ve bir bağışıklık tepkisini tetikleyebilir.
Günümüzde olası hasarı tespit etmek için kan testleri, hasarlı hücrelerin bağışlanan karaciğerden mi yoksa hastanın kendi vücudundan mı kaynaklandığını belirlemek için ise genetik testler kullanılır. Ancak kesin nedeni belirlemek genellikle pahalı görüntüleme çalışmaları veya karaciğer biyopsisi gibi invaziv takip testleri gerektirir.
Yeni teknoloji, kan dolaşımında dolaşan ölmekte olan hücrelerin kalıntılarında bulunan DNA parçalarını yakalayarak çalışıyor. Wellstein'ın ekibi, bu DNA parçalarında bırakılan kimyasal imzaların, orijinal hücre tipini ve kökenini büyük bir hassasiyetle tanımlamak için kullanılabileceğini keşfetti.
"Yenilik şu ki, artık hasarın hücresel kökenini belirleyebiliyoruz," diye açıklıyor Wellstein. "Nakil edilen organda veya konakta, hasar gören veya görme riski altında olan diğer dokularda hücre tiplerini kesin olarak belirleyebiliyoruz."
Geleneksel doku biyopsisinden daha hızlı ve daha az invaziv olmasının yanı sıra, kan testi potansiyel olarak daha doğru sonuçlar da veriyor.
abc