Meningokok B aşısı bel soğukluğuna karşı koruma sağlayabilir

İtalyan araştırmacılardan oluşan bir ekip, B grubu menenjitine karşı onaylı bazı aşıların, dünyada en yaygın cinsel yolla bulaşan hastalıklardan biri olan bel soğukluğuna karşı kısmi koruma sağlayabileceğini keşfetti. Science Translational Medicine dergisinde yayımlanan keşif, yıllardır uzmanların kafasını karıştıran bir klinik gözlem için mekanik bir açıklama sunuyor ve bu bakteriyel enfeksiyona karşı aşı ve tedavi geliştirmek için yeni yollar açıyor.

Neisseria gonorrhoeae adlı bakterinin neden olduğu bel soğukluğu hastalığı her yıl 80 milyondan fazla kişiyi etkiliyor ve kısırlık veya dış gebelik gibi ciddi komplikasyonlara yol açabiliyor. Ayrıca, patojenin yaygın antibiyotiklere karşı endişe verici bir direnç geliştirdiği ve şu ana kadar onaylanmış etkili bir aşının bulunmadığı belirtiliyor.

Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi (ECDC), bel soğukluğuna neden olan Neisseria gonorrhoeae bakterisinde antimikrobiyal direncin arttığı konusunda son zamanlarda uyarıda bulundu.

Örgüt, İspanya da dahil olmak üzere Avrupa'daki endişe verici gidişata dikkat çekerek, özellikle vakalardaki artış göz önünde bulundurulduğunda antibiyotiklerin daha dikkatli kullanılması çağrısında bulunuyor.

2022 yılı verileri, önerilen başlıca antibiyotik olan seftriaksona dirençli suşların varlığını ve azitromisine karşı yüksek direncin 2021'de %14,2'den 2022'de %25,6'ya yükseldiğini göstermektedir. Bu durum, mevcut tedavi seçeneklerini önemli ölçüde azaltmaktadır.

Bu yeni çalışmada, Toscana Yaşam Bilimleri Vakfı'ndaki araştırmacı Marco Troisi ve ekibi, meningokok B'ye karşı onaylanmış 4CMenB aşısıyla aşılanan üç gönüllüden alınan bellek B hücrelerini analiz etti. Bu hücrelerden, kültürlerde gonore bakterilerini öldürebilen 17 antikor izole ettiler. Bunlardan dokuzu gonokok dış zarındaki PorB adı verilen bir proteine ​​karşı yönlendirilmiş , dördü diğer zar bileşenlerini tanımış ve kalan dördü ise henüz tanımlanmamış hedefler üzerinde etki göstermiştir. PorB karşıtı antikorlardan birinin fareleri enfeksiyondan da koruduğu ve bu durumun tedavide kullanılabilme potansiyelini ortaya koyduğu belirtildi.

Yazarlar makalede, "Bu çalışma, klinik uygulamada gözlemlenen çapraz koruma olgusuna bir açıklama getiriyor ve insan monoklonal antikorlarının elde edilmesinin, ilgili bakteriyel antijenlerin belirlenmesinde anahtar olabileceğini gösteriyor" ifadelerine yer veriyor.

Ancak coşkunun yanında ihtiyatı da unutmamak gerekir. Ramón y Cajal Hastanesi Bulaşıcı Hastalıklar Servisi Başkanı Santiago Moreno Guillén, verilerin henüz ön aşamada olduğunu söylüyor. "Temel olarak, asıl keşifleri meningokok B'ye karşı aşılamadan sonra gelişen ve gonokoku in vitro öldürecek antikorları tespit etmektir. Çalışmanın teknik olarak iyi yapılıp yapılmadığını yargılayamıyorum, ancak bu dergide yayınlandığı göz önüne alındığında öyle olduğunu düşünüyorum. Ancak sonuçlar çok erken, muhtemelen çok az kapsamla," dedi Moreno SMC'ye .

Moreno, son klinik çalışmalarda bu aşının bel soğukluğunu önlemede ek bir fayda sağlamadığını belirtti. «Yakın zamanda cinsel yolla bulaşan enfeksiyonları önlemek amacıyla doksisiklin ve menenjit B aşısının kullanımını değerlendiren bir çalışma yayınlandı. Doksisiklin frengi ve klamidyaya karşı etkili oldu ama aşı bel soğukluğuna karşı koruma sağlamadı " diyor.

Yeni araştırmanın yazarları, tespit edilen antikorların pasif bir önlem olarak kullanılabileceğini öne sürseler de Moreno bu yaklaşımın pratik olmadığına inanıyor. "Yararlı olduğu kanıtlanırsa aşıyı doğrudan uygulamak , COVID-19'daki gibi pasif antikor transferine başvurmaktan daha iyidir" diye sonuca varıyor.