Putin doktorları mesleki tatilleri dolayısıyla tebrik etti. Doktorlar neden kutlama yapmıyor?

15 Haziran'da sağlık çalışanları mesleki tatillerini kutluyorlar. 2025'te onları ne için tebrik edebiliriz? Öncelikle, sorunların ağırlığı altında yaşamaya devam etmeleri nedeniyle. "NI", yerli tıbbın başarılarını inceledi.
Rusya'da Tıbbi Çalışanlar Günü, Hipokrat Yemini eden herkes tarafından kutlanır: doktorlar, acil tıp çalışanları, hemşireler, sağlık görevlileri, görevliler ve diğerleri. Onlar için ana gün Haziran ayının üçüncü Pazar günüdür, 2025'te 15'ine ve uzun bir hafta sonuna denk gelir.
Vladimir Putin doktorları çoktan tebrik etti . Peki tam olarak neyi kutluyoruz? Modern yerli tıp, her şeyden önce, bir eksikliktir. Terim bugün sağlık sistemi için her zamankinden daha alakalı.
Doktorlar mesleki tatilleri için tebrik edilmeye başlandı bile ama mutlu değiller. Fotoğraf: newizv.ru
Sağlık Bakanı Mihail Muraşko , yılın başında doktor açığıyla mücadelede elde edilen başarıları bildirdi : Son iki yılda uzman açığı 29.407 kişiden 23.297 kişiye düştü. Doktor sayısı ise 541.500 kişiden 557.918 kişiye çıktı.
Bu bir ilerleme! Ancak Sağlık Bakanlığı'nın son yıllarda kendisinin de izin verdiği tıbbi ve hemşirelik personelinin kayıplarını telafi etmeye çalıştığını düşünmekte fayda var. 2019'a kıyasla doktor sayısı sadece 6,5 bin kişi arttı. 2020'ye kıyasla ise neredeyse hiç değişmedi.
Yetkililerin doktor açığının azaltılmasına ilişkin verileri abartılı. Fotoğraf: 1MI
Kuru sayılar gerçek sorunları gizler: İnsanlar ihtiyaç duydukları tıbbi bakımı alamazlar. Yekaterinburg'daki Akademichesky Bölgesi polikliniğinde yalnızca bir terapist çalışmaktadır . Bu nedenle, randevu aldıktan sonra üç hafta beklemeniz gerekir. Böyle bir zaman diliminde ya kendi kendinize iyileşirsiniz ya da ölürsünüz.
Sağlık Bakanlığı'nın planlarına göre, 2030 yılına kadar personel açığı neredeyse tamamen ortadan kaldırılmalıdır. "NI" yakın zamanda, nüfusun tıbbi personel ile sağlanmasını 4,5 yıl boyunca artırma planlarını dikkate alarak, bu hedefe ulaşmak için doktor sayısının 69.740 kişi, orta düzey tıbbi personel sayısının ise 65.873 kişi artması gerektiğini hesapladı .
Doktor açığını kapatmak için 4,5 yılda yaklaşık 70 bin kişinin bulunması gerekiyor. Fotoğraf: 1MI
Uzman alım oranı birkaç kat artırılmalı! Özellikle Yahudi Özerk Bölgesi, Pskov ve Kurgan bölgeleri gibi en düşük doktor temininin kaydedildiği geri kalmış bölgelerde.
Görünen o ki, uzman açığını uzun süre daha fark etmeye devam edeceğiz: Mevcut koşullarda çalışmaya istekli insan bulmak çok zor olacak.
Devlet sağlık kurumlarının çalışanları personel yetersizliğinden dolayı bitkinlik noktasına kadar çalışmaya zorlanıyor. Öncelikle, uzun saatler çalışmak zorunda kalıyorlar: Yahudi Özerk Bölgesi'nde her doktor ortalama 1,7 pozisyon alıyor. Bu ortalama bir değer: Emekliler, yetenekleri nedeniyle daha az iş yükü alıyor ve daha genç ve güçlü doktorlar sabahtan akşama kadar çalışıyor.
Personel eksikliği ve düşük maaşlar nedeniyle ülke genelindeki doktorlar fazla mesai yapıyor. Fotoğraf: 1MI
Ve doktorların çalışma saatleri sadece ofiste oturmak değildir. Çalışma programı son derece sıkıdır, çünkü hastalar randevuda geçirilebilecek zamanın belirlenmiş standartlarına göre kaydedilir.
2025 yılında, göz doktorları en şanssız olanlar oldu - Sağlık Bakanlığı yönetmeliklerine göre hastanın 14 dakikalık randevu son tarihine yetişmeleri gerekiyordu. Aile hekimlerine 15 dakika, kulak burun boğaz uzmanlarına 16 dakika verildi. Aile diş hekimlerine en fazla zaman verildi: 44 dakika (bir hastayı elinde matkap ve dolgu ile eve gönderemezsiniz). Tekrarlanan ziyaretlerde, randevu süresi %60-70 oranında azalır. Ve bu birkaç dakika içinde, yine de bir dağ gibi evrak işi doldurmanız gerekir.
Yetkililer çoğu doktor için hasta başına 16 dakikadan fazla randevu süresi ayırmadı. Fotoğraf: 1MI
Doktorlar kaçınılmaz olarak sürekli büyüyen bürokrasi için tebrik edilmek zorunda kalacaklar. Her taraftan doktorlara baskı uygulanıyor. Sağlık yetkililerinin fikrine göre, doktorlar çalışma saatlerinin %30-35'ini evrak işlerini doldurarak geçirmeli . Bu zaten oldukça fazla, ancak pratikte doktorlar değerli zamanlarının yarısını bürokratik bürokrasiye harcıyorlar.
Ve durum daha da iyiye gitmiyor. Örneğin, ulusal "Sağlık" projesini başlattılar, ancak sonrasında hükümet projelerin uygulanmasının etkinliğinin sürekli izlenmesini talep etti. Bu, doktorların insanları tedavi etmek yerine yeni belgeler doldurması gerektiği anlamına geliyor.
Her yıl doktorlar evrak işlerini doldurmak ve raporlamak için daha fazla zaman harcamak zorunda kalıyor. Fotoğraf: 1MI
Ayrı bir sorun, yeni standartlara göre tedaviye geçiş, yani klinik önerilerdir. Hastanın durumu standartlara uymuyorsa, ek raporlar doldurulmalıdır - aksi takdirde sigorta şirketi tedaviyi ödemez. Doktorlar, bazen yeni yaklaşımların bir kişinin hayatı için doğrudan bir tehdit oluşturduğunu söylüyor .
Yeni standartların getirilmesi doktorları istifa etmeye zorluyor. Fotoğraf: newizv.ru
Ayrıca, doktorlar klinik yönergeleri ezberlemek ve sınavları bunlara göre geçmek zorundadır. Bunun pek bir anlamı yoktur: anketler, doktorların %80'inin yalnızca yönergelere göre çalışıyormuş gibi davrandığını göstermektedir . NI'daki yakın tarihli bir metne yorum yapan acil tıp çalışanları, klinik yönergelerin acil durumlarla başa çıkmaya yardımcı olmadığını doğrulamaktadır .
Doktorlar, tedaviye yardımcı olmayan yeni klinik kılavuzlara karşı protesto gösteriyor. Fotoğraf: newizv.ru
Moskova'da daha da ileri gittiler: Burada doktorlar artık yapay zekanın önerilerine dayanarak sonuçlar çıkarıyor. Şehir yetkililerinin bu girişimi nedeniyle insanlar yanlış teşhislerden şikayetçi: Yapay zeka her zaman hastayla ilgili tüm gerçekleri doğru bir şekilde yorumlayamıyor ve doktorların her şeyi iki kez kontrol etmek için zamanları olmuyor. Bu tür bir yardımdan sonra insanlar daha kapsamlı bir analiz için özel kliniklere yönelmek zorunda kalıyor.
Federal otoritelerin eylemleri sayesinde doktorlar artık tedaviyle değil, büyük bir bürokratik mekanizmanın işlevleriyle meşgul oluyorlar.
Doktorlar, doktorların toplu işten çıkarılmasının önemli nedenlerinden birinin evrak yükü olduğunu söylüyor. Fotoğraf: newizv.ru
Ancak sorunlar sadece memurlarda değil, aynı zamanda uygun çalışma koşullarını sağlayamayan yakın yönetimde de ortaya çıkıyor.
Tyumen Bölge Klinik Hastanesi No. 2'nin çocuk hastanesindeki doktorlar, yönetimle yaşanan bir anlaşmazlık ve elverişsiz çalışma koşulları nedeniyle ayrılıyor . Omsk Bölgesi'ndeki Tarsk Merkez Bölge Hastanesi'nin bir çalışanı, Rusya Federasyonu Soruşturma Komitesi başkanı Alexander Bastrykin'e , Omsk Klinik Tanı Merkezi yönetimine zorla nakledilmesi nedeniyle bir itirazda bulundu . Krasnodar psikiyatri dispanserindeki doktorlar, personel sayısını azaltan ve kalan uzmanlar üzerindeki bürokratik yükü artıran yönetimin yetersizliğiyle ilgili şikayetlerini içeren bir video itirazını Vladimir Putin'e kaydetti .
Başhekimler çoğu zaman çalışanlarını desteklemiyor, aksine işlerine engel oluşturuyorlar. Fotoğraf: newizv.ru
İdeal bir dünyada, yüksek nitelikli uzmanların zorlu çalışma koşulları iyi ücretlendirilmelidir. Ancak pratikte her şey farklıdır. Meslek topluluğu "Doctors.RF" tarafından 2025 baharında yapılan bir anket, doktorların maaşlarının %57,5'inin yiyecek, barınma ve tedavi için yeterli olmadığını gösteriyor . Aynı zamanda, katılımcıların %78,9'u birden fazla pozisyonda çalışıyor.
Ve bu bir abartı değil: doktorların üçte biri 20-40 bin ruble maaşla çalışıyor. Doktorların sadece %20'sinin, tüm ikramiyeler, nöbet vardiyaları ve yarı zamanlı çalışma hesaba katıldığında, aylık geliri 80-100 bin ruble.
Ulusal projelere rağmen doktorların maaşları yalnızca kağıt üzerinde yüksek kalıyor. Fotoğraf: 1MI
Doktorların yakın zamanda yayınlanan bir NI makalesine yaptıkları yorumlarda belirttiği gibi, doktorların gelir durumu hala oldukça iyi. Ancak yoğun bakımda bile olsa orta düzey tıbbi personel genellikle ikramiyelerden mahrum kalıyor - gelecek vaat eden uzmanlar istifa ediyor.
Orta düzey tıbbi personel, doktorlardan daha da depresif bir durumdadır. Fotoğraf: newizv.ru
Tıbbi personelin gerçek sıkıntıları, yetkililerin karmaşık bir gelir yapısı nedeniyle maaş artışına ilişkin cesur raporlarıyla birleşiyor. Maaşlar artırıldı, ancak ikramiyeler ve teşvik ödemeleri kesilebilir.
Doktorlar ikramiye kesintileri nedeniyle maaş kesintilerinden şikayetçi. Fotoğraf: newizv.ru
Böyle koşullarda hayatta kalmayı başaran ve pes etmeyen doktorları, hemşireleri, hasta bakıcıları ve ambulans çalışanlarını tebrik ediyoruz. Bu gerçek bir başarı!
newizv.ru