Burdeos: en el Hospital Universitario, la unidad de cuidados del ictus se integra en el servicio de urgencias, una primicia en Francia

El Hospital Universitario de Burdeos es el segundo mayor centro de Francia para el tratamiento del ictus, después del Hospital Universitario de Lille. Ahora será el primero en contar con una sala de imágenes intervencionistas, integrada en el servicio de urgencias. Una oportunidad adicional para los pacientes.

Con casi 380 personas que sufren un ictus cada año, el Hospital Universitario de Burdeos es el hospital líder en Francia en el tratamiento de estas graves afecciones, que afectan a 140.000 personas cada año. El ictus, una auténtica plaga de salud pública, requiere el tratamiento más rápido y eficaz posible para limitar sus consecuencias, que pueden ser devastadoras y dejar a muchos pacientes discapacitados. «Si bien ocupamos el segundo lugar, después del Hospital Universitario de Lille, en cuanto a número de pacientes tratados, no obtuvimos una buena puntuación en cuanto a la duración del tratamiento», reconoce el Dr. Xavier Barreau, radiólogo de neuroimagen del Hospital Pellegrin de Burdeos. «Para trasladar a los pacientes desde urgencias a la sala de imágenes intervencionistas, y luego al quirófano o a la unidad de reanimación, teníamos que atravesar pasillos, puertas batientes y ascensores». Sin embargo, para garantizar al paciente la mejor posibilidad de conservar sus funciones cerebrales tras un ictus, debemos actuar con rapidez.

Seis horas. No más. Para desbloquear un vaso sanguíneo tras un ictus, para salvar las neuronas del paciente, no se debe superar este umbral: «Más allá de eso, el pronóstico se desmorona», señala la doctora. «La unidad del espacio ha sido durante mucho tiempo un objetivo del CHU. La medicina, la tecnología y las prácticas han evolucionado más rápido que la arquitectura. Pero, por fin, lo hemos conseguido». En junio, el CHU inauguró una sala de imágenes intervencionistas integrada en el servicio de urgencias del hospital, encajada entre la sala de reanimación y el quirófano. Una primicia en Francia. La Dra. Eva Jambon, radióloga intervencionista del equipo, aplaude esta herramienta, que, además de ahorrar un tiempo precioso a los pacientes, está equipada con equipos de alta tecnología de última generación.

Ahora, un sencillo pasillo y dos puertas batientes permiten desplazarse de una sala a otra en urgencias. Se acabaron las plantas, los ascensores y las esperas. «Caminar 100 o 200 metros en un hospital con un paciente inestable en grave peligro en camilla es complicado», señala el Dr. Barreau. «Hemos ahorrado tiempo; nuestro objetivo es ir cada vez más rápido entre el diagnóstico y la intervención: 30 minutos. En el norte de Europa, son 25 minutos». Cuando una persona es trasladada a urgencias por sospecha de ictus, a veces viene de lejos, ya que el hospital universitario es un centro de referencia regional. El tiempo de traslado ya ha transcurrido. Una vez allí, todo avanza a toda velocidad. Tras la consulta, se le realizarán pruebas de imagen, un escáner o una resonancia magnética, y una vez realizado el diagnóstico, será trasladada en pocos minutos a este nuevo bloque de imagen intervencionista, equipado con un innovador sistema que permite a los especialistas observar el estado del cerebro gracias a un sistema de imagen guiada en 3D.

"Podemos ver el cerebro desde todos los ángulos, con dos cámaras y una imagen de alta resolución", comenta el Dr. Barreau. "La sala está completamente motorizada y el sistema de visualización se combina con otro sistema de inyección. Se maximiza la comodidad tanto del paciente como del profesional. Cada segundo cuenta antes de que se reabra el vaso sanguíneo mediante una trombectomía, la técnica que desbloquea la arteria". La nueva sala también permitirá el tratamiento de personas traumatizadas tras un accidente con hemorragia grave, así como hemorragias posparto en mujeres durante el parto. El CHU trata a aproximadamente 500 pacientes traumatizados cada año víctimas de hemorragia. "Además", añade la Dra. Eva Jambon, "los pacientes con patología aórtica urgente también se beneficiarán de la atención endovascular en esta sala, y también de una tecnología de alta eficiencia. Nuestra práctica es relativamente reciente; poco a poco, estamos cambiando nuestros comportamientos y prácticas". Integrar la sala de imágenes intervencionistas en urgencias, justo al lado del quirófano, es una decisión sencilla y una bendición para los pacientes. Además, antes estábamos un poco aislados en las plantas. Trabajar en equipo es más cómodo porque da tranquilidad.

El Hospital Universitario de Burdeos recurrió a expertos para crear esta sala completamente innovadora, con una inversión de 2,37 millones de euros, repartidos entre construcción y equipamiento. Cada año, la institución pública destina un presupuesto de 8 millones de euros a equipos biomédicos para mejorar la atención al paciente.