Los médicos emiten una advertencia sobre el medicamento que toman los corredores de 150 metros y que hace que las personas aumenten 10 libras.
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Millones de estadounidenses que toman un medicamento común tienen el doble de probabilidades de volverse obesos, según reveló un importante estudio.
Uno de cada 10 estadounidenses toma antidepresivos y confía en ellos para reducir la ansiedad, aliviar la depresión y mejorar la salud mental general.
Sin embargo, las píldoras podrían tener el coste de otra crisis sanitaria .
Al hacer un seguimiento de más de 3.000 adultos, los investigadores españoles descubrieron que las personas que tomaron antidepresivos durante seis años en promedio ganaron hasta el doble de peso corporal que los que no los tomaron.
Incluso después de tener en cuenta la dieta, el ejercicio y la salud mental general, los efectos de los medicamentos se agravaron con el tiempo.
Aproximadamente una de cada cuatro personas en el estudio aumentó más del cinco por ciento de su peso corporal, un aumento médicamente vinculado a un mayor riesgo de diabetes , enfermedades cardíacas y problemas articulares.
Los participantes que comenzaron a tomar antidepresivos durante el estudio ganaron un tres por ciento adicional de su peso corporal total, mientras que los usuarios a largo plazo (que ya tomaban los medicamentos al comienzo del estudio) ganaron un dos por ciento.
La doctora Gabriela Lugón, investigadora del Hospital del Mar y de la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona, afirma: "No podemos recetar antidepresivos simplemente por sus efectos positivos sin considerar también este efecto secundario".
Mientras que la persona promedio en el estudio ganó alrededor de un uno por ciento de su peso corporal, los usuarios de antidepresivos a largo plazo enfrentaron un aumento de peso más pronunciado y duplicaron las probabilidades de obesidad.
La depresión afecta a aproximadamente 21 millones de estadounidenses y la ansiedad a 40 millones, lo que los convierte en dos de los trastornos de salud mental más comunes en el país.
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), el tipo más común de antidepresivos, cuyos efectos secundarios incluyen el aumento de peso, se recetan para tratar ambos aumentando los niveles de serotonina, la hormona reguladora del estado de ánimo.
Si bien los antidepresivos actuales funcionan mejor y causan menos efectos secundarios que las versiones anteriores, todos presentan inconvenientes, tanto inmediatos como con el tiempo. Los problemas comunes incluyen problemas de sueño, mareos, problemas digestivos, disfunción sexual y, fundamentalmente, aumento de peso.
Los kilos de más no deseados son una de las principales razones por las que las personas dejan de tomar estos medicamentos, lo que obliga a los médicos y a los pacientes a sopesar constantemente los pros y los contras.
El doctor Víctor Pérez, jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital del Mar, explicó que si bien los fármacos son muy eficaces, "su efecto sobre el peso no es universal, aunque ciertos medicamentos, como la mirtazapina y la paroxetina, pueden producir un aumento de peso importante".
Los investigadores reclutaron a 6.352 adultos de entre 35 y 79 años del noreste de España en 2005 y los siguieron durante seis años.
Los participantes se dividieron en cuatro grupos según su uso de antidepresivos: nunca los habían usado, nuevos usuarios que comenzaron durante el estudio, usuarios que dejaron de usarlos (habían interrumpido el tratamiento en el momento del seguimiento) y usuarios a largo plazo que ya tomaban antidepresivos cuando comenzó el estudio y continuaron tomándolos durante los seis años de seguimiento.
Las enfermeras registraron el peso y la altura de cada persona al inicio del estudio, así como su dieta (utilizando la dieta mediterránea como estándar), hábitos de ejercicio, síntomas de depresión, antecedentes de tabaquismo, estado de diabetes y presión arterial.
Los investigadores querían centrarse específicamente en el porcentaje de aumento de peso corporal y el número de nuevos casos de obesidad caracterizados por un índice de masa corporal (IMC) de 30 o superior.
El porcentaje de adultos que dijeron que les habían diagnosticado depresión durante su vida.
Todos los participantes del estudio aumentaron de peso, independientemente de si tomaban antidepresivos o no, pero aquellos que tomaban antidepresivos aumentaron más.
En promedio, quienes nunca lo usaron aumentaron un 0,8 % de su peso corporal. Quienes lo suspendieron aumentaron un 2,2 % y los nuevos usuarios un 2,5 %. Los usuarios a largo plazo aumentaron un 1,7 %.
Esto significa que los usuarios de antidepresivos ganaron al menos el doble de peso que aquellos que nunca tomaron los medicamentos.
La Dra. Camille Lassale, investigadora del Instituto de Investigación del Hospital del Mar, afirmó: «Todas las personas que tomaban antidepresivos tenían una mayor probabilidad de aumentar de peso y desarrollar obesidad. Este riesgo es aún mayor para quienes usan estos medicamentos de forma continua».
Los expertos no saben con certeza por qué los antidepresivos causan aumento de peso, pero la serotonina es el vínculo.
La mayoría de los medicamentos antidepresivos, como Prozac, Zoloft, Effexor y Cymbalta, alteran los niveles de serotonina en el cerebro para regular el estado de ánimo y las emociones.
Los ISRS bloquean la reabsorción de serotonina, de modo que una mayor cantidad de esta sustancia química del "buen humor" permanece en el cerebro, mientras que los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina bloquean la reabsorción de serotonina y noradrenalina, una sustancia química que regula la energía.
El neurotransmisor que regula el estado de ánimo y los niveles de ansiedad también actúa como un semáforo para el hambre.
Después de comenzar a tomar un ISRS, el cerebro experimenta un aumento de serotonina, lo que reduce la impulsividad y aumenta la saciedad, lo que lleva a la persona que toma el medicamento a comer menos.
Pero después de aproximadamente un año de tomar la medicación, el cerebro comienza a adaptarse desactivando los receptores a los que se adhiere la serotonina, creando lo que se conoce como resistencia a la serotonina.
Esto hace que el cuerpo anhele una solución rápida en forma de carbohidratos o dulces, que aumentan temporalmente los niveles de serotonina pero que conducen a un aumento de peso con el tiempo.
El Dr. Pérez señaló: “Debido al riesgo de que los pacientes interrumpan el tratamiento debido al aumento de peso, debemos considerar estrategias terapéuticas alternativas que complementen el tratamiento farmacológico”.
Pero los médicos advierten contra la interrupción abrupta de un régimen antidepresivo sin la consulta de un médico, quien generalmente reduce gradualmente la dosis del medicamento al paciente durante varias semanas para evitar los síntomas de abstinencia, algunos de los cuales pueden ser graves.
Incluyen dolores parecidos a los de la gripe, mareos, cambios de humor, problemas para dormir y “zapping cerebral”, que son sensaciones de descargas eléctricas en la cabeza.
El estudio fue publicado en Frontiers in Psychiatry .
Daily Mail
