Legislación innovadora para personas con enfermedades cardíacas. Votación del 9 de mayo en el Sejm

• El próximo viernes 9 de mayo, el Sejm votará la Ley de la Red Nacional de Cardiología (KSK). Durante el debate del miércoles (7 de mayo), los clubes parlamentarios más importantes apoyaron el proyecto de ley.
• El objetivo principal de la Ley KSK es mejorar la organización de la atención y los resultados del tratamiento para pacientes con enfermedades cardiovasculares.
• En la votación del proyecto de ley, los diputados decidirán sobre las mociones minoritarias presentadas por el Club Parlamentario del PiS, relativas, entre otras cosas, a la financiación de la KSK con cargo al presupuesto estatal y las fechas de entrada en vigor de las soluciones de la KSK.
• El viceministro de Salud, Marek Kos, dijo que si la ley es aprobada por el Parlamento y firmada por el Presidente, se puede esperar el lanzamiento de fondos de la UE para la modernización de los centros de cardiología en junio.
• Del mismo modo, detalló la fecha prevista para la calificación de los centros de cardiología ante el KSK.

El objetivo principal de la Ley de la Red Nacional de Cardiología es mejorar la organización de la atención a los pacientes con enfermedades cardiovasculares. Esto será posible, entre otras cosas. gracias a la coordinación e integralidad de la atención, además de garantizar su continuidad: desde el diagnóstico, pasando por el tratamiento, hasta la rehabilitación y el regreso del paciente a la clínica para recibir atención adicional especializada o primaria por parte del médico.

La Ley tiene por objeto garantizar el mismo nivel de atención independientemente del lugar de residencia del paciente. -Se unificarán los estándares de diagnóstico y tratamiento en todo el país. También esperamos que se acorte el tiempo de espera para el tratamiento, afirmó el viceministro de Salud, Marek Kos. Según explicó, actualmente "los pacientes se trasladan entre médicos", pero una vez que se ponga en marcha la nueva organización del tratamiento, se procederá a su traslado sin problemas entre centros, dirigidos por un coordinador.

La calidad del tratamiento se medirá mediante indicadores y los centros deberán proporcionarlo al nivel requerido. De lo contrario, serán eliminados de la red.

La Red Nacional de Cardiología se implementará de manera gradual. Estará plenamente operativo a partir del 1 de enero de 2028. Esta es la fecha fijada por la ley para la implantación definitiva de la tarjeta electrónica de atención cardiológica (e-KOK), en la que se registrarán todos los datos relativos al tratamiento del paciente. La versión electrónica de la tarjeta permitirá el acceso a estos datos en cada centro KSK, lo que se espera que mejore significativamente el tratamiento y la transferencia de pacientes entre centros.

Club Parlamentario del PiS: apoyamos la idea del proyecto de ley

El proyecto, debatido en el Sejm el miércoles, regresó de la Comisión de Salud del Sejm, donde los diputados lo discutieron el 1 de abril. Como recordó la diputada Elżbieta Gelert, al presentar el informe de la reunión de la comisión al Sejm, el proyecto recibió el apoyo de los diputados en esta etapa. Sin embargo, ocho enmiendas que no fueron aprobadas en comité fueron incluidas en el informe como mociones minoritarias. Fueron presentados por el Club de Derecho y Justicia.

Las modificaciones propuestas se refieren, entre otras cosas, a cambios en las fuentes de financiamiento de la Red Nacional de Cardiología. La ley supone que los fondos para este fin provendrán del Fondo Nacional de Salud. La diputada Katarzyna Sójka, que presentó enmiendas en nombre del PiS, propuso una solución diferente. - En opinión de nuestro club, la Red Nacional de Cardiología debería financiarse con el presupuesto estatal, sin sobrecargar el Fondo Nacional de Salud, que ya está dramáticamente endeudado - afirmó.

Otras modificaciones se refieren a la aceleración de los plazos para la implantación de la Red Nacional de Cardiología y algunas de sus soluciones. En siete voivodas se llevó a cabo un proyecto piloto de KSK. Por tanto -como argumentó el diputado- en estos voivodatos es posible introducir, antes que en otros, indicadores de la calidad de la atención cardiológica basados ​​en las conclusiones del proyecto piloto. De ahí la propuesta de que en siete regiones los indicadores se conozcan antes de un año después de la aplicación de la KSK, como prevé el proyecto de ley. El PiS pidió que este plazo se acorte a 12 meses desde la entrada en vigor de la ley, así como los periodos transitorios, porque "esto supone aplazar los cambios necesarios".

La diputada Katarzyna Sójka recordó que el proyecto KSK fue iniciado por el gobierno anterior – Apoyamos absolutamente la idea de la Red Nacional de Cardiología, pero la propuesta del gobierno actual requiere correcciones – afirmó, pidiendo la adopción de las mociones de la minoría durante la votación de toda la ley, que se espera para el próximo viernes (9 de mayo).

Muchas preguntas para el ministro

Los principales clubes parlamentarios apoyaron el proyecto en declaraciones presentadas durante la sesión del Sejm. Durante el debate, unos 30 diputados decidieron dirigir preguntas al viceministro de Sanidad, Marek Kos, pidiendo aclaraciones sobre determinadas cuestiones.

Los diputados preguntaron, entre otras cosas, sobre el lugar de los hospitales de distrito en la Red Nacional de Cardiología y el acceso a la Red Nacional de Cardiología en ciudades más pequeñas y zonas rurales. El viceministro aseguró que los hospitales distritales serán incluidos en la Red Nacional de Cardiología.

- En nuestras estimaciones partimos de la base de que alrededor de 1.500 centros de atención ambulatoria especializados y alrededor de 300 hospitales pueden acceder al nivel I del KSK, 125 unidades pueden acceder al nivel II y 35 unidades pueden acceder al nivel III - explicó. Agregó que en la etapa de consulta se introdujeron cambios en el proyecto de red, creándose un nivel adicional (primero) del KSK, que incluirá departamentos de medicina interna que tratan a pacientes de cardiología y clínicas de cardiología.

La Ley prevé tres niveles de la red. El segundo nivel albergará centros con departamentos de cardiología especializados y laboratorios de hemodinámica o electrofisiología, y el tercer nivel albergará centros que también tengan un departamento de cirugía cardíaca.

El viceministro Kos señaló que, a diferencia del proyecto piloto, en el que se probaron las posibilidades de tratar cuatro enfermedades, en el marco del KSK se tratarán todas las enfermedades cardiológicas.

Calificación de centros para la red de cardiología y concursos para fondos del KPO. ¿Cuando?

- Tan pronto como el Parlamento adopte la ley y la firme el Presidente, queremos comenzar de inmediato a calificar los centros para el KSK. Esperamos que sea en junio de 2025 - dijo el viceministro Marek Kos.

El proyecto de ley sobre la Red Nacional de Cardiología implementa los supuestos de la reforma, que están incluidos en el Plan de Reconstrucción Nacional (PRN). Se trata de uno de los hitos del KPO, cuyo cumplimiento es condición para la asignación de fondos de la UE para la modernización de los departamentos de cardiología y la adquisición de equipos.

Hay muy poco tiempo para implementar las inversiones de los fondos de la UE, como subrayan los diputados, porque deben liquidarse antes de finales de junio de 2026.

"Por eso es muy importante que se implemente rápidamente esta ley", dijo el viceministro Marek Kos, pidiendo al Sejm que apruebe la ley sobre la Red Nacional de Cardiología.

En el marco del Plan Nacional de Reconstrucción se destinarán 2,5 mil millones de zlotys a la cardiología.

- Estos serán fondos disponibles para las unidades de cualquier nivel, incluidos los hospitales de distrito, si cumplen los requisitos del concurso. En cuanto al lanzamiento de los fondos de la UE, planeamos que será en junio y que el concurso se anunciará inmediatamente después de que la ley entre en vigor - anunció el viceministro Marek Kos.

- Sin embargo, estamos planeando algunos talleres sobre cómo preparar estas competiciones para este mes de mayo - dijo el viceministro, señalando que las fechas de las competiciones se pueden fijar siempre que la legislación de la ley se complete pronto.

Dijo que la primera evaluación de la Red Nacional de Cardiología se realizará después de un año de su funcionamiento, es decir, después de 2026. Sin embargo, admitió que para que la tarjeta e-KOK funcione correctamente, su implementación llevará tiempo. Por tanto -según explicó- la fecha objetivo de aplicación indicada en el proyecto de ley es el 1 de enero de 2028, es decir, dentro de 2,5 años.

En referencia a las preguntas sobre la introducción de indicadores de calidad para la atención cardiológica, el viceministro dijo que pronto se especificarán en un reglamento.

-Se está preparando el reglamento. Estos indicadores incluirán, entre otros: efectos del tratamiento, duración de la hospitalización, estandarización del tratamiento, coordinación de la atención, dijo. Según añadió, la ley introduce mecanismos de financiación en función de la calidad de la atención. Cuando se alcance la calidad definida por indicadores, el Fondo Nacional de Salud aplicará factores de corrección, recompensando al establecimiento por la calidad de los servicios.

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