RFK Jr. publica un informe sobre enfermedades crónicas infantiles. Esto es lo que debe saber.

La comisión "Make America Healthy Again" o "MAHA" de la Casa Blanca, dirigida por el Secretario de Salud y Servicios Humanos Robert F. Kennedy Jr. , ha publicado su primer informe sobre lo que dice son cuatro impulsores principales de las enfermedades crónicas infantiles.

"El informe es producto de un proceso consensuado y representa un esfuerzo conjunto de todas las agencias y la Casa Blanca. Representa un consenso que probablemente sea el más sólido y radical de una agencia gubernamental en la historia sobre el estado de la salud de Estados Unidos", declaró Kennedy a la prensa en una llamada previa a su publicación.

La publicación del jueves es la primera de un proceso establecido por la orden ejecutiva del presidente Trump de febrero. Para agosto, la comisión debe elaborar una estrategia de políticas para abordar las conclusiones de este informe.

La "crisis de enfermedades crónicas" en los niños se describe en el informe como tasas crecientes de una serie de problemas, entre ellos la obesidad infantil, la diabetes, el autismo, el trastorno por déficit de atención e hiperactividad, el cáncer, las alergias y los trastornos autoinmunes.

Lee Zeldin, administrador de la Agencia de Protección Ambiental , dijo que la administración Trump no estaba buscando "un sistema regulatorio europeo, impulsado por mandatos, que sofoque el crecimiento" como resultado del proceso.

"Esto se logrará mediante un enfoque renovado en la mejora de la ciencia en todo el gobierno federal y nuestros socios. Y mediante el impulso a la innovación del sector privado para generar mejores soluciones para nuestros niños", afirmó Zeldin.

Varios funcionarios federales de salud actuales y anteriores criticaron el informe, que según ellos tergiversaba varios hechos y omitió otros factores bien conocidos de las enfermedades crónicas infantiles.

"Buscan causas específicas y soluciones milagrosas para llamar la atención. Sin embargo, la prevención consiste en facilitar que las personas tomen decisiones saludables", dijo un funcionario federal de salud en un mensaje, quien habló bajo condición de anonimato.

El amplio informe se organiza en torno a cuatro temas que describe como los "potenciales impulsores del aumento de las enfermedades crónicas infantiles que presentan las oportunidades más claras de progreso":

1. Mala alimentación, impulsada principalmente por alimentos ultraprocesados
2. Exposición acumulada a sustancias químicas como aditivos alimentarios y pesticidas
3. Falta de actividad física y estrés crónico
4. Sobremedicalización con demasiadas recetas y vacunas

Estos reflejan en gran medida muchos de los temas sobre los que Kennedy ha hablado durante mucho tiempo, incluso como candidato presidencial con pocas posibilidades el año pasado y como jefe de las agencias de salud pública del país en los últimos meses.

"Es muy contundente, muy franco, y un llamado claro a actuar con la máxima urgencia para poner fin a esta crisis. Y eso es lo que queríamos", dijo Kennedy sobre el informe.

Por ejemplo, en el apartado de alimentos ultraprocesados, el informe se hace eco de las críticas de Kennedy al cambio del uso de fuentes animales mínimamente procesadas, como la mantequilla y la manteca de cerdo, a aceites de semillas como el maíz y la canola. Además, critica el proceso de elaboración de directrices dietéticas federales, que publicará una importante actualización a finales de este año.

Otros reflejan prioridades pasadas de Kennedy que no alcanzan sus anteriores peticiones. Por ejemplo, el informe critica la "captura corporativa de los medios" mediante campañas publicitarias financiadas por las farmacéuticas, pero no exige una prohibición como sí lo hizo en el pasado , reconociendo que la industria farmacéutica "tiene el derecho, amparado por la Primera Enmienda, de tener estos anuncios".

Algunas partes del informe reflejan los consejos de salud pública defendidos durante la administración Biden, como en torno a la "epidemia de soledad y aislamiento", que el entonces director general de Salud Pública, Vivek Murthy, advirtió en 2023 que estaba impulsada por factores como las redes sociales y la tecnología.

También suele mencionar a otros países como ejemplos de cómo mejorar las cosas. Una sección que critica los programas de nutrición escolar de EE. UU. cita ejemplos de Francia, Japón y países nórdicos que preparan comidas con ingredientes más saludables.

El informe advierte que ningún "país del mundo ha tenido plenamente en cuenta el hecho de que los niños suelen estar expuestos a mezclas complejas de sustancias químicas" y afirma que las evaluaciones de las sustancias químicas individualmente pueden estar descuidando las "cargas acumulativas" de las exposiciones múltiples.

Los pesticidas se mencionan como un riesgo potencial a estudiar junto con una lista que incluye PFAS, microplásticos , flúor , radiación electromagnética y sustancias químicas utilizadas para fabricar plásticos.

"Por ejemplo, una selección de estudios de investigación sobre un herbicida (glifosato) ha señalado una gama de posibles efectos sobre la salud, que van desde trastornos reproductivos y del desarrollo hasta cánceres, inflamación del hígado y alteraciones metabólicas", señala el informe.

Kennedy se ha pronunciado abiertamente contra el glifosato, desde sus disputas judiciales con el fabricante del pesticida Roundup, elaborado a partir de esta sustancia química. Esto había preocupado a algunos republicanos y al sector agrícola antes de la publicación del informe.

El informe dice que en 2026 se publicará una evaluación gubernamental actualizada de los herbicidas comunes y critica a los fabricantes de pesticidas por haber "gastado miles de millones en iniciativas de investigación" que pueden haber sesgado los estudios sobre el tema.

Pero el informe también se compromete a apoyar a los agricultores estadounidenses, reconociendo que "los cambios precipitados en las prácticas agrícolas podrían tener un impacto adverso" en el suministro de alimentos y dice que las revisiones federales anteriores de herbicidas "no establecieron un vínculo directo" con malos resultados para la salud.

"Sabemos que el sistema alimentario estadounidense es el más seguro del mundo. Es el más seguro, confiable y robusto del mundo. Pero ahora hablamos de cómo hacerlo aún mejor y más saludable", declaró la secretaria de Agricultura, Brooke Rollins.

La Asociación Nacional de Productores de Maíz dijo que estaba "profundamente preocupada" por el informe, diciendo que estaba "lleno de información basada en el miedo en lugar de en la ciencia sobre pesticidas" como la atrazina y el glifosato que han sido examinados por la EPA.

"Si el objetivo de la administración es lograr mayor eficiencia en el gobierno, entonces ¿por qué el secretario de Salud y Servicios Humanos duplica esfuerzos al plantear preguntas sobre pesticidas que han sido respondidas repetidamente mediante investigaciones y revisiones por parte de organismos reguladores federales?", dijo el grupo en un comunicado después de la publicación del informe.

El informe enumera varios medicamentos que, según afirma, plantean "preguntas importantes" sobre su impacto a largo plazo en niños. La lista incluye antidepresivos, estimulantes para el TDAH, medicamentos para bajar de peso , antibióticos y supresores de ácido.

"Cada vez más comunes, estos medicamentos populares para bajar de peso y tratar la diabetes, con efectos metabólicos complicados, carecen de datos sobre el desarrollo neurológico y otros aspectos de seguridad a largo plazo, lo que aumenta el espectro de problemas imprevistos que interrumpen, dañan o perjudican el metabolismo y el desarrollo del crecimiento", dice el informe sobre los medicamentos agonistas del GLP-1.

Denuncia "el crecimiento del calendario de vacunación infantil", que Kennedy ha denunciado desde hace tiempo, a menudo con afirmaciones engañosas sobre que las vacunas no han sido examinadas lo suficiente en cuanto a seguridad y eficacia.

"El número de vacunaciones del calendario estadounidense supera al de muchos calendarios europeos, incluido Dinamarca, que tiene casi la mitad", señala el informe.

El informe también reitera las críticas de Kennedy a los esfuerzos de los CDC para monitorear la seguridad de las vacunas, como el Sistema de Notificación de Eventos Adversos de las Vacunas y el Enlace de Datos de Seguridad de las Vacunas, así como el enfoque federal para compensar las lesiones causadas por las vacunas infantiles.

También critica a grupos como la Asociación Médica Estadounidense por sus esfuerzos para abordar la desinformación sobre las vacunas, diciendo que "socava el diálogo abierto esencial para proteger y mejorar la salud de los niños".

El enfoque de Kennedy sobre las vacunas lo ha puesto en desacuerdo con grupos como la Academia Estadounidense de Pediatría, que lo ha instado a hacer más para fomentar la confianza en el "riguroso sistema de seguridad" de las vacunas necesarias para proteger a los niños.

"La FDA y los CDC trabajan juntos para garantizar que años de ensayos clínicos y estudios de seguridad de las vacunas se examinen exhaustivamente, con evidencia científica rigurosa, respetada y aceptada", afirmó el grupo en unacarta en marzo.

Varios funcionarios federales de salud actuales y anteriores plantearon una serie de problemas con el informe, que según dijeron tergiversaba varios hechos y omitió factores ya bien documentados que se sabe que causan enfermedades crónicas en los niños y que las autoridades sanitarias ya están trabajando para abordar.

Advirtieron que esos esfuerzos, como el trabajo para evitar el envenenamiento por plomo en los niños, ahora carecen de recursos a raíz de los despidos masivos y de otros recortes presupuestarios propuestos.

"Este documento hace parecer que no sabemos qué enferma a la gente", dijo en un mensaje un funcionario de salud federal que habló bajo condición de anonimato.

Dos funcionarios señalaron que la salud materna y el parto prematuro no se incluyeron en el informe, ya que se sabe que causan diversos problemas de salud y pueden prevenirse con medidas como dejar de fumar, evitar el alcohol y acceder a atención prenatal temprana. El tabaquismo y la necesidad de ampliar los esfuerzos para prevenir el consumo de productos de nicotina entre los jóvenes tampoco se mencionaron en el informe.

Varios funcionarios afirmaron que en el informe se habían tergiversado selectivamente las investigaciones científicas y los datos federales.

Un funcionario señaló que lo que el informe destaca como un aumento dramático del cáncer infantil ignora las mejoras en el diagnóstico temprano que impulsan las tasas más altas, así como las disminuciones en las muertes .

Otra sección del informe critica las directrices dietéticas federales por centrarse en limitar el sodio en lugar de concentrarse en minimizar los alimentos ultraprocesados, lo que un ex alto funcionario de la FDA dijo que era "muy desconcertante".

"Reducir el sodio en la dieta es probablemente la medida más efectiva que podrían tomar para reducir el riesgo de enfermedades crónicas, e ignoran toda la evidencia científica, incluidos grandes ensayos aleatorizados sobre intervenciones con sal y sustitutos de la sal, que demuestran importantes reducciones en las enfermedades crónicas", declaró la Dra. Susan Mayne, ex alta funcionaria de nutrición de la FDA, en un correo electrónico.