Leucemia mieloide, qual é a doença que atingiu Achille Polonara?

Uma notícia está agitando o mundo do basquete. O jogador de basquete Achille Polonara, do Virtus Segafredo Bologna e da seleção nacional, foi acometido por uma forma de leucemia mieloide e está internado no departamento de hematologia do Hospital Sant'Orsola Malpighi. A notícia foi anunciada pelo Virus na véspera do terceiro jogo da final do campeonato.

Em 2 de junho, durante o segundo jogo da semifinal contra o Milan, o jogador de 33 anos foi afastado e perdeu os jogos seguintes devido a uma infecção (síndrome da mononucleose), explicou Virtus. No momento, não se sabe se o câncer no sangue que o atingiu – após o câncer testicular diagnosticado em 2023 e superado – é leucemia mieloide aguda ou crônica, pois ambas são caracterizadas pela proliferação descontrolada de células-tronco hematopoiéticas (ou seja, aquelas que dão origem às células sanguíneas) na medula óssea, mas ainda são duas neoplasias hematológicas diferentes em termos de curso, prognóstico e tratamentos.

Leucemia mieloide aguda

A leucemia mieloide aguda (LMA) é a forma mais comum de leucemia aguda em adultos, e na Itália há uma estimativa de 3.000 a 3.500 novos casos por ano. Pode se desenvolver em qualquer idade, mas a incidência aumenta com a idade e é mais frequente em pessoas com mais de 60 anos (a idade média no momento do diagnóstico é 69 anos). É um tumor muito heterogêneo, geralmente agressivo, que se desenvolve rapidamente. Os sintomas dependem da infiltração progressiva de células leucêmicas na medula óssea, que então perde a capacidade de desempenhar suas funções e produzir células sanguíneas. Anemia, cansaço, palidez, sangramento e hematomas, associados à falta de plaquetas e infecções, são os principais sintomas.

Leucemia promielocítica aguda

Entre as LMAs, no entanto, existe também uma forma, chamada leucemia promielocítica aguda (LPA), que hoje pode ser curada sem quimioterapia, com taxas de resposta aos tratamentos de quase 100%. Caracteriza-se por alterações na coagulação sanguínea e, em particular, por um alto risco de hemorragias graves: na maioria dos casos, de fato, requer intervenções de emergência desde as primeiras manifestações clínicas, que podem ser fatais. A LPA geralmente ocorre por volta dos 40 anos e constitui aproximadamente 10 a 15% dos casos de leucemia mieloide aguda.

Leucemia mieloide crônica

A leucemia mieloide crônica é um tumor mais raro, com 700 a 800 novos casos por ano e a idade média do diagnóstico é de 60 a 65 anos, mas também há casos em jovens. É causada por uma anomalia em dois cromossomos que formam o cromossomo Philadephia (Ph+). Graças a novas terapias, mais eficazes e melhor toleradas, há um aumento na prevalência, estimada em cerca de 9 mil casos em nosso país.

A maioria dos diagnósticos ocorre na fase crônica e geralmente são casuais, por meio de exames de sangue realizados por outros motivos. O prognóstico agora é muito bom e, em muitos casos, a expectativa de vida é quase comparável à da população em geral. Além disso, a qualidade de vida dos pacientes melhorou significativamente em comparação com o passado, quando o tratamento era feito por transplante de medula óssea ou medicamentos de alto impacto.