«Столкнувшись с давлением со стороны администрации Трампа на фармацевтическую промышленность, мы должны ожидать резкого роста цен на лекарства».

В течение нескольких месяцев администрация Трампа усиливала давление на фармацевтическую промышленность, объявляя о беспрецедентных мерах, таких как введение тарифов на некоторые фармацевтические продукты и новые рамки для переговоров о ценах на лекарства в Соединенных Штатах. Причины этой политики хорошо известны и уходят корнями в несколько десятилетий. Расходы на здравоохранение в Соединенных Штатах особенно высоки: они составляют 17,6% от валового внутреннего продукта по сравнению со средним показателем в 10,4% в Европе. Они также сильно сказываются на бюджетах американских домохозяйств.

Контроль расходов на здравоохранение является центральным и повторяющимся вопросом в избирательных кампаниях, разделяемым обеими основными политическими партиями. В 2016 году Хиллари Клинтон осудила чрезмерные цены на некоторые виды лечения ВИЧ. В 2020 году Джо Байден впервые инициировал федеральные переговоры о ценах на некоторые дорогостоящие лекарства между Medicare (медицинское страхование пенсионеров) и фармацевтическими компаниями.

Дональд Трамп уже пытался реализовать «режим наибольшего благоприятствования» еще в 2018 году. Эта мера, недавно вновь включенная в повестку дня, позволила бы выровнять цены на американские лекарства с самыми низкими ценами в других развитых странах, особенно в Европе.

Однако этот пункт поднимает ключевой вопрос: какую референтную цену следует использовать при международных сравнениях? Действительно, существуют три разные цены на один и тот же препарат: чистая цена, фактически согласованная между лабораторией и плательщиком; номинальная стоимость, официально публикуемая органами здравоохранения; и аптечная цена, оплачиваемая в аптеках пациентами.

Между этими тремя ценами существуют заметные различия. Чистая цена равна номинальной цене за вычетом любых коммерческих скидок, согласованных между производителем и плательщиком. Аптечная цена — это номинальная цена плюс вознаграждение канала сбыта. Чистая цена, установленная в каждой стране, остается коммерческой тайной, что позволяет лабораториям адаптировать свою коммерческую стратегию. Лаборатории адаптируют размер скидок, предоставляемых каждой стране, принимая во внимание такие факторы, как тяжесть заболевания, количество пациентов или их способность завоевать долю рынка.

Вам осталось прочитать 54,12% этой статьи. Остальное зарезервировано для подписчиков.