Польские врачи провели четыре реплантации рук за одну ночь

В ночь с 21 на 22 мая в больницах Отвоцка и Кракова были проведены четыре операции по реплантации кистей рук. В Польше ежедневно дежурят от одной до четырех больниц, где проводятся такие процедуры для детей и взрослых пациентов, сообщил в пятницу Центр последипломного медицинского образования.

Реплантация — это повторное прикрепление полностью ампутированной части тела.

В ночь с 21 на 22 мая в двух польских больницах были проведены четыре реплантации кисти: в Независимой государственной клинической больнице ЦМКП им. проф. А. Груци в Отвоцке и 5-й Военный клинический госпиталь с поликлиникой СП ЗОЗ в Кракове.

Оперированные пациенты прибыли из Радомско, Карпача, Катовице и Юзефува недалеко от Радома. Необходима была координация между центрами. Поскольку инцидентов становилось все больше, дежурным врачам — профессору ЦМП Марцину Злоторовичу в больнице в Отвоцке и доктору медицины Павлу Малета в Кракове — пришлось договариваться между собой, куда следует направлять пациентов, чтобы они получили помощь как можно быстрее.

«Это первый случай, когда за одну ночь сразу четырем взрослым пациентам потребовалась реплантация кисти, то есть сращение полностью оторванной конечности», — рассказал профессор Ярослав Чубак, директор Независимой государственной клинической больницы ЦМКП им. проф. А. Грюси.

Он подчеркнул, что реплантация не всегда возможна. «Когда ткани сильно раздавлены, их непрерывность не может быть восстановлена. Реплантация — чрезвычайно сложная процедура, требующая сращения костей, сухожилий, сосудов и нервов», — пояснил он.

Ежегодно в Польше проводится около 170 реплантаций после травматических ампутаций рук. Каждый день в стране назначается от одного до четырех центров для проведения реплантации. «Всего 11 больниц принимают сообщения об ампутациях верхних конечностей со всей страны», — сказал профессор Грейт-Крестед.

Это больницы, в частности, в Тшебнице, Познани, Щецине, Кракове (два центра), Вроцлаве, Отвоцке, Пекарах-Слёнских и Белостоке.

Как только пациенту будет назначена реплантация, его немедленно доставят в дежурный центр, часто с помощью службы санитарной авиации. В это время хирургическая бригада готовится к приему пациента.

Профессор Чубак подчеркнул, что время имеет решающее значение в этой операции. Через 8 часов происходят необратимые изменения. Периферические нервы более устойчивы. Пальцы можно пришить обратно даже после 24 часов холодовой ишемии.

Также важно, чтобы ампутированная часть тела была надежно зафиксирована, поэтому ее следует поместить в пакет с физиологическим раствором, а затем вместе с пакетом поместить в емкость с охлаждающей жидкостью. Крайне важно защитить ткани от прямого контакта со льдом, поскольку при длительной транспортировке легко может возникнуть обморожение, особенно пальцев ампутированной руки. Это, в свою очередь, может привести к тому, что некроз при обморожении распространится по всей длине пальца, в отличие от ишемического некроза, который распространяется поперек пальца.

Требуемая температура охлаждающей жидкости составляет около четырех градусов Цельсия. Чтобы поддерживать его в течение всей поездки, бригаде скорой помощи следует иметь с собой запас кубиков льда. (ПАП)

акар/ агз/

Фонд PAP разрешает вам бесплатно перепечатывать статьи из сервиса «Наука в Польше» при условии, что вы один раз в месяц будете информировать нас по электронной почте об использовании сервиса и указывать источник статьи. На порталах и в интернет-сервисах, пожалуйста, укажите адрес ссылки: Источник: naukawpolsce.pl, а в журналах аннотацию: Источник: Nauka w Polsce Service - naukawpolsce.pl. Вышеуказанное разрешение не распространяется на: информацию из категории «Мир», а также любые фотографии и видеоматериалы.