18 hastada agresif beyin kanseri için bu CAR T-terapisi

18 hastayı kapsayan küçük bir klinik çalışmada, yeni bir CART-T hücre tedavisinin, oldukça agresif ve hızlı büyüyen bir beyin kanserinde tümör büyümesini yavaşlattığı gösterildi. Nature Medicine dergisinde yayımlanan bir araştırma, deneysel CART-T hücre tedavisinden sonra hastaların yaklaşık üçte ikisinde tümörlerin küçüldüğünü gösteriyor.

Sağkalım verileri birikmekte olmasına rağmen, bazı hastalar araştırma tedavisini aldıktan sonra 12 ay veya daha uzun süre yaşamıştır ; bu, bu hasta popülasyonunda tipik sağkalımın bir yıldan az olması nedeniyle çok önemli bir bulgudur.

Sonuçlar, geçen yıl yayınlanan ve Pensilvanya Üniversitesi Abramson Kanser Merkezi (ACC) ve Pensilvanya Perelman Tıp Fakültesi araştırmacıları tarafından yürütülen aynı Faz I klinik çalışmasına dayanıyor ve Chicago'da düzenlenen 2025 Amerikan Klinik Onkoloji Derneği (ASCO) Yıllık Toplantısı'nda da sunuldu.

Glioblastoma, yetişkinlerde en sık görülen ve en ölümcül beyin kanseridir; Onlarca yıllık uzmanlaşmış araştırmalara rağmen, tanı konulduktan sonra ortalama yaşam beklentisi 12 ila 18 aydır. Agresif tedaviden sonra bile hastaların hemen hemen hepsinde kanser tekrarlıyor veya çoğalıyor. Tekrarlayan glioblastomada ortalama sağ kalım oranı genellikle 6 ila 10 ay arasında değişmektedir.

Araştırmanın baş araştırmacısı Stephen Bagley, denemeden önce "Bu hastaların çoğunda hızla büyüyen tümörler vardı ve tedavi, hastalıklarının gidişatını değiştirdi; bu, glioblastoma hastaları için çok önemlidir." diyor.

Çift hedefli CAR-T hücre tedavisi, hastanın kendi bağışıklık hücrelerinin kanserini tedavi etmek için kullanıldığı kişiselleştirilmiş bir immünoterapi biçimidir. Kan kanserlerinde büyük başarı sağlamış olmasına rağmen, beyin kanseri gibi katı tümörlere karşı CAR-T hücre tedavisi henüz önemli bir ilerleme kaydedememiştir.

Yeni hücre tedavisinin benzersizliği, beyin tümörlerinde yaygın olan iki proteini hedef alması: Epidermal büyüme faktörü reseptörü (EGFR) ve interlökin-13 reseptörü alfa 2 (IL13Rα2) ve beyin omurilik sıvısına enjeksiyon yoluyla verilmesidir.

Çalışmaya, mümkün olduğunca tümörün çıkarılması için ameliyat geçiren ve ardından beyin omurilik sıvısına doğrudan çift hedefli CAR T hücre tedavisi infüzyonu uygulanan tekrarlayan glioblastoma hastası olan 18 hasta dahil edildi. CAR-T hücre tedavisinden sonra 13 hastanın sekizinde (%62) tümörler küçüldü.

Çoğu hastada tümörler bir ila üç ay sonra yeniden büyürken, cesaret verici işaretler de gözlendi: İki hasta, altı aydan uzun süredir stabil hastalığıyla hayatta kalmaya devam ediyor; En az 12 ay takip süresi olan yedi hastanın üçü, bir yıl sonra hala hayattaydı; bunlardan birinin kanseri, 16 aydan uzun süredir tümör büyümesi olmaksızın stabil kaldı.

Araştırmanın bir diğer önemli boyutu ise, tedavinin infüzyondan sonra bağışıklık sisteminde kalarak zamanla tümör büyümesini engellemesidir.

O'Rourke, "tümörlerin küçüldüğü veya büyümediği istikrar dönemleri, hastanın yaşam kalitesini büyük ölçüde iyileştirir" diyor. Amacımız, daha fazla hastanın daha uzun süreli sonuçlar deneyimlemesini sağlamak için tedaviyi iyileştirmek.

Bagley, "Glioblastoma tekrarladığında tedavisi daha da zorlaşır ve hasta zaten çok şey yaşamış olur" diyor. Yeni bir tanı bağlamında bu CAR-T hücre tedavisini hızlı bir şekilde test ederek, kanserin tedaviye daha duyarlı hale gelmesini ve daha fazla hastanın fayda görmesini umuyoruz.