Polonyalı doktorlar bir gecede dört el nakli gerçekleştirdi

21-22 Mayıs gecesi Otwock ve Kraków'daki hastanelerde dört el replantasyonu gerçekleştirildi. Polonya'da her gün bir ila dört hastanenin çocuk ve yetişkin hastalara bu tür prosedürleri uygulamak için görev başında olduğu Lisansüstü Tıp Eğitimi Merkezi'nin Cuma günkü raporuna göre açıklandı.

Replantasyon, tamamen kopmuş bir vücut parçasının tekrar yerine dikilmesidir.

21-22 Mayıs gecesi Polonya'nın iki hastanesinde dört el replantasyonu gerçekleştirildi: Prof. Dr. Otwock'taki A. Grucy ve Kraków'daki 5. Askeri Klinik Hastanesi ve Polikliniği SP ZOZ.

Ameliyat edilen hastalar Radom yakınlarındaki Radomsko, Karpacz, Katowice ve Józefów'dan geliyordu. Merkezler arası koordinasyonun sağlanması gerekiyordu. Olaylar arttıkça görevli doktorlar (Otwock'taki hastanedeki Prof. CMKP Marcin Złotorowicz ve Kraków'daki M.D. Paweł Maleta) hastaların mümkün olan en kısa sürede yardım alabilmeleri için nereye yönlendirilecekleri konusunda kendi aralarında anlaşmak zorunda kaldılar.

Prof. Jarosław Czubak, "Bu, bir gecede dört yetişkin hastanın el replantasyonuna, yani tamamen kopmuş bir uzvun füzyonuna ihtiyaç duyduğu ilk vakadır" dedi. A. Grucy.

Replantasyonun her zaman mümkün olmadığını vurguladı. "Dokular büyük ölçüde ezildiğinde, devamlılıkları geri kazanılamaz. Replantasyon, kemiklerin, tendonların, damarların ve sinirlerin kaynaşmasını gerektiren son derece karmaşık bir işlemdir," diye açıkladı.

Polonya'da her yıl travmatik el ampütasyonları sonrası yaklaşık 170 replantasyon gerçekleştiriliyor. Ülke genelinde her gün bir ile dört merkezde replantasyon görevi yapılıyor. Prof. Great Crested, "Ülkenin dört bir yanından toplam 11 hastane üst ekstremite ampütasyonları ile ilgili bildirimleri kabul ediyor" dedi.

Bunlar, diğerlerinin yanı sıra, Trzebnica, Poznań, Szczecin, Kraków (iki merkez), Wrocław, Otwock, Piekary Śląskie ve Białystok'taki hastanelerdir.

Hasta replantasyon için uygun bulunduğunda, genellikle Hava Ambulans Servisi aracılığıyla, derhal görev başındaki merkeze nakli organize edilir. Bu sırada cerrahi ekip hastayı yatırmaya hazırlanır.

Prof. Czubak, operasyonda zamanın çok önemli olduğunu vurguladı. 8 saat sonra geri dönüşü olmayan değişiklikler meydana gelir. Periferik sinirler daha dayanıklıdır. Soğuk iskemiden 24 saat sonra bile parmaklar tekrar bağlanabilir.

Kopan vücut parçasının uygun şekilde sabitlenmesi de önemlidir; önce serum fizyolojik dolu bir torbaya konulmalı, ardından torbayla birlikte soğutma sıvısı olan bir kaba yerleştirilmelidir. Özellikle kopan eldeki parmaklarda uzun süreli taşımalarda donma kolaylıkla oluşabileceğinden dokuların buzla doğrudan temasının önlenmesi önemlidir. Bu da, iskemik nekrozun parmak boyunca ilerlemesinden farklı olarak, donma nekrozunun parmak boyunca ilerlemesine neden olabilir.

İstenilen soğutma suyu sıcaklığı yaklaşık dört santigrat derecedir. Yolculuk boyunca buzun muhafaza edilebilmesi için ambulans ekibinin yanında mutlaka buz küpü bulundurulması gerekmektedir. (PAP)

akar/ agz/

PAP Vakfı, ayda bir kez e-posta yoluyla servisin kullanımı hakkında bizi bilgilendirmeniz ve makalenin kaynağını belirtmeniz koşuluyla, Science in Poland Servisi'ndeki makaleleri ücretsiz olarak yeniden basmanıza izin vermektedir. Portallarda ve internet servislerinde lütfen bağlantılı adresi ekleyin: Kaynak: naukawpolsce.pl, dergilerde ise şu açıklamayı ekleyin: Kaynak: Nauka w Polsce Service - naukawpolsce.pl. Yukarıdaki izin şunlar için geçerli değildir: "Dünya" kategorisindeki bilgiler ve her türlü fotoğraf ve video materyalleri.