Kan grijpkracht uw risico op overlijden voorspellen?

Grijpkracht , gedefinieerd als het vermogen van de hand om druk uit te oefenen, is de afgelopen decennia uitgegroeid tot een klinische marker van opmerkelijk belang, die verder gaat dan de ogenschijnlijke eenvoud.

Het meten van de grijpkracht met een dynamometer , een snelle, goedkope en niet-invasieve procedure, levert waardevolle informatie op over de functionele , nutritionele en prognosestatus van patiënten , met name bij kwetsbare bevolkingsgroepen zoals ouderen , patiënten met chronische ziekten , gehospitaliseerde patiënten of patiënten die revalideren.

Het belang van grijpkracht ligt in het vermogen ervan om de algehele spierkracht te weerspiegelen. Hoewel de grijpkracht wordt gemeten op een specifiek ledemaat, hebben diverse onderzoeken aangetoond dat er een sterke correlatie bestaat tussen de grijpkracht en de algehele spiermassa en -functie.

Deze marker fungeert als een indirecte weergave van de algemene spierstatus van het lichaam, wat vooral nuttig is in contexten waarin complexere of invasieve metingen niet mogelijk zijn.

Ook patiënten met lichamelijke beperkingen, orthopedische verwondingen of handicaps waardoor ze de kracht in hun onderste ledematen of grote spiergroepen niet direct kunnen beoordelen, kunnen baat hebben bij dit systeem.

In deze gevallen kunnen we met behulp van de grijpkracht de functionele aanpassingen beoordelen die het lichaam heeft ontwikkeld als reactie op een blessure, chronische achteruitgang of biomechanische compensatie.

Bij ouderen gaat een verminderde grijpkracht gepaard met een verhoogd risico op vallen, invaliditeit, verlies van onafhankelijkheid en sterfte . In klinische contexten is het een vroege marker van sarcopenie en functionele ondervoeding , waarbij zelfs gewichtsverlies of veranderingen in conventionele biochemische parameters worden voorspeld.

Vanuit een voedingsoogpunt is grijpkracht door het Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) opgenomen als een van de diagnostische criteria voor ondervoeding . Hiermee wordt erkend dat krachtverlies vooraf kan gaan aan andere klinische verschijnselen.

Bij gehospitaliseerde patiënten , patiënten met kanker, ontstekingsziekten of patiënten die herstellen van een operatie, kan een lage grijpkracht wijzen op een energie-eiwittekort, aanhoudende ontsteking of ontoereikende revalidatie.

Verschillende onderzoeken ondersteunen de voorspellende waarde van deze marker .

In de PURE-studie, die in 2015 in The Lancet werd gepubliceerd, werden meer dan 140.000 volwassenen uit 17 landen geëvalueerd. De studie concludeerde dat een verminderde grijpkracht onafhankelijk verband hield met een verhoogd risico op algehele en cardiovasculaire sterfte , en zelfs de systolische bloeddruk als voorspeller overtrof.

Aan de andere kant bevestigde een systematische review van Rijk et al., gepubliceerd in Ageing Research Reviews in 2016, dat grijpkracht de meest consistente voorspeller is van sterfte en functionele achteruitgang bij ouderen . Bohannon benadrukte in een onderzoek uit 2008 ook de waarde ervan bij het voorspellen van vallen, langdurige ziekenhuisopnames en afhankelijkheid.

De klinische toepasbaarheid ervan beperkt zich niet tot de geriatrische setting. Bij chronische ziekten zoals nierziekten, COPD of kanker hangt de grijpkracht samen met de prognose, behandeltolerantie en functioneel herstel.

Bovendien kan door middel van periodieke controles de effectiviteit van voedingsinterventies , oefen- of revalidatieprogramma 's worden geëvalueerd, waardoor een objectieve meting van de vooruitgang van de patiënt wordt verkregen.

Grijpkracht zou daarom als een essentieel hulpmiddel in de klinische en voedingspraktijk moeten worden beschouwd. De systematische integratie van dit systeem in de beoordeling van patiënten zorgt voor een completer en functioneler beeld van de gezondheidstoestand, waardoor vroegtijdige en persoonlijke interventie mogelijk wordt.

In de context van een vergrijzende bevolking , een toename van chronische ziekten en toenemende fysieke beperkingen, kan het beoordelen van deze marker een verschil maken in het voorkomen en behandelen van kwetsbaarheid, sarcopenie, spieraanpassingen aan verwondingen en klinische ondervoeding .

Lees verder

ONDERWERPEN -