Что мы знаем о диагнозе рака простаты у Байдена

У бывшего президента США Джо Байдена диагностирована агрессивная форма рака предстательной железы, которая распространилась на кости.
Байден узнал эту новость в пятницу после того, как на прошлой неделе обратился к врачу из-за симптомов заболевания мочевыводящих путей.
Вот что вам нужно знать о раке предстательной железы и вариантах его лечения.
Рак простаты поражает ткань предстательной железы, часть мужской репродуктивной системы, которая помогает производить сперму. Она расположена между пенисом и мочевым пузырем.
По данным NHS, обычно он развивается медленно, поэтому часто может оставаться незамеченным в течение многих лет. Это означает, что некоторые люди могут жить десятилетиями, не нуждаясь в лечении. Но это также означает, что симптомы часто не проявляются, пока рак уже не достигнет поздней стадии.
Байдену поставили диагноз после мочевых симптомов, одного из самых распространенных признаков рака простаты. Это потому, что его часто обнаруживают только тогда, когда простата достаточно велика, чтобы повлиять на уретру, трубку, которая соединяет мочевой пузырь с пенисом.
К таким симптомам относятся учащенное мочеиспускание, а также замедленная или слабая струя мочи.
По словам доктора Джеффри Кульмана, бывшего врача Белого дома при президенте Бараке Обаме, скрининг на рак предстательной железы является частью плановых президентских медицинских осмотров.
По данным Американского онкологического общества, рак предстательной железы является второй по значимости причиной смерти от рака среди американских мужчин после рака легких.
По прогнозам Американского онкологического общества, в этом году в США будет более 300 000 новых случаев. Примерно у одного из восьми мужчин в течение жизни будет диагностирован рак простаты.
Хотя «нередко» у мужчин в возрасте 80 лет диагностируют рак простаты, у Байдена степень и стадия рака «более запущенные, чем у большинства мужчин» на момент постановки диагноза, рассказал BBC доктор Райан Клири, уролог из MedStar Health.
Рак предстательной железы у бывшего президента «характеризуется индексом Глисона 9», говорится в заявлении его офиса, объявляющем о диагнозе.
Показатель Глисона — наиболее распространенный способ оценки вероятности прогрессирования и распространения заболевания, также известного как метастатический рак.
В частности, это относится к тому, насколько ненормально выглядят раковые клетки в образце под микроскопом. Шкала имеет значения от шести до десяти, причем большее число указывает на более агрессивный рак.
Шкала начинается с шести, поскольку она рассчитывается путем объединения двух наиболее распространенных образцов раковых клеток, обнаруженных у пациента. Наименьший балл, присваиваемый раковым клеткам, равен трем. Вот почему наименьший балл по шкале Глисона для диагностики рака равен шести.
Оценка по шкале Глисона, равная девяти, как у Байдена, означает, что это «рак высокой степени злокачественности». Раковые клетки с оценкой девять выглядят очень ненормально и, скорее всего, будут быстро расти.
В случае Байдена рак носит агрессивный характер и уже распространился на его кости.
По словам доктора Джамина Винода Брахмбхатта, уролога из Orlando Health Medical Group, такой уровень распространения ограничивает возможности лечения.
По его словам, несмотря на то, что существуют такие методы лечения, как химиотерапия, стероиды и гормональная терапия, ни один из них не является «излечивающим».
«Существуют дополнительные медицинские возможности стабилизировать состояние пациента и контролировать рак, но они никогда не позволяют полностью избавиться от рака».
Говорят, что рак Байдена также является гормонально-чувствительным, то есть рак использует гормоны для роста и развития.
Эти типы рака можно лечить с помощью препаратов, которые блокируют или снижают количество гормонов в организме.
Доктор Брамбхатт заявил, что, хотя это «открывает набор инструментов» для вариантов лечения для Байдена, потребуются «недели или месяцы», чтобы увидеть, как он отреагирует.
Доктор Кульман заявила, что у Байдена также может быть возможность принять участие в «клинических испытаниях для лечения запущенных заболеваний», если он будет соответствовать критериям включения.
Сообщается, что Байден и его семья рассматривают варианты лечения.
В воскресном заявлении офиса Байдена говорится, что, поскольку рак, по-видимому, чувствителен к гормонам, это «позволяет осуществлять эффективное лечение».
Полные подробности дела Байдена неизвестны. Доктор Клири сказал: «Обычно около трети пациентов остаются живы после пяти лет метастатического рака простаты».
Поздние стадии рака предстательной железы могут ограничить продолжительность жизни человека и привести к появлению симптомов, которые затрудняют повседневную жизнь.
Доктор Кульман описывает «10–15 лет функционирования» при рассмотрении агрессивных методов лечения рака и говорит, что важно рассмотреть методы лечения, которые сохранят качество жизни Байдена в течение следующих нескольких лет.
«Если в этом и есть какой-то стимул, так это пойти и провериться, независимо от того, есть у вас симптомы или нет», — сказал доктор Брамбхатт.
BBC