Тысячи людей, страдающих бессонницей, могут упустить возможность воспользоваться революционным методом лечения — просто потому, что врачи не знают о его существовании.

Эксперты предупреждают, что тысячи людей, страдающих бессонницей, могут упустить возможность воспользоваться революционным методом лечения просто потому, что врачи не знают о его существовании.

Даридорексант был одобрен для использования в Национальной службе здравоохранения Великобритании в 2023 году после того, как испытания показали, что он вызывает меньше побочных эффектов и меньше привыкания, чем традиционные снотворные.

Его позиционировали как замену снотворным препаратам, таким как бензодиазепины (включая темазепам, лопразолам и нитразепам), а также так называемым Z-препаратам, таким как золпидем и зопиклон, которые замедляют активность мозга, вызывая сонливость.

Несмотря на свою эффективность, эти препараты часто оставляют у пациентов на следующий день «похмелье», чувство сонливости или усталости. Эксперты также предупреждают, что они могут вызывать сильную зависимость.

В отличие от седативных препаратов, даридорексант, продаваемый под торговой маркой Quviviq, воздействует на химическое вещество в мозге, которое способствует бодрствованию. Эксперты говорят, что он действует «как преграда», не давая этим сигналам поддерживать тело в состоянии бодрствования.

В результате он не вызывает сонливости или проблем с зависимостью, характерных для старых препаратов.

Тем не менее, несмотря на то, что Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE), контролирующий расходы NHS, дал препарату зеленый свет, многие пациенты с хронической бессонницей говорят, что они по-прежнему не могут получить к нему доступ.

Среди них — Грейс Макмиллан, 62 года, которая говорит, что выживала, спал всего два с половиной часа в сутки. Ее бессонница повлияла на каждую часть ее жизни и ее психическое здоровье. «Я перепробовала все, что известно человечеству — каждое приложение для сна, каждый спрей», — сказала финансовый консультант из Кента.

Когда дела становились совсем плохи, она неохотно принимала снотворное, прописанное ее лечащим врачом. Как и миллионам других, Грейс давали золпидем. «Я принимала по одной таблетке примерно раз в десять дней, просто чтобы вырубиться, потому что я была так истощена», — сказала она. «Но я ненавидела это — на следующий день я чувствовала себя сонливой».

Поэтому, когда подруга, также страдающая бессонницей, упомянула даридорексант, Грейс загорелась желанием попробовать его.

Но ее лечащий врач отказался выписывать лекарство, ссылаясь на опасения, что оно не было должным образом протестировано. Разочарованная, она обратилась в частную клинику. Спустя три месяца, после приема таблетки каждый вечер, Грейс настаивает, что это изменило ее жизнь.

«Я могу спать почти пять часов, не шевелясь», — сказала она. «Это больше, чем я когда-либо спала».

Врач общей практики Элис Брукс также отказал ей, когда она обратилась за лекарством в прошлом году. Ее бессонница ухудшилась за пять лет до такой степени, что иногда она лежала без сна до 5 утра.

Чтобы хоть как-то облегчить состояние, 78-летняя женщина каждый год устраивала себе двухнедельный «отпуск» сна, позволяя себе две недели сна, вызванного снотворным.

Как и Грейс, она перепробовала «все под солнцем» — безуспешно. И когда Элис попросила у своего врача даридорексант, ей сказали, что его нет в наличии в ее районе Уиррал.

После обращения в совет по здравоохранению, который контролирует доступ к лечению, она наконец получила рецепт и говорит, что это изменило ситуацию. «Теперь я с нетерпением жду, когда лягу спать. Я принимаю таблетку в 11, ложусь спать с книгой и обычно засыпаю без четверти 12. Это значительно улучшило качество моей жизни».

Грейс и Элис, возможно, нашли облегчение, но многие другие все еще лишены этого препарата, говорят эксперты. «Бессонница — очень распространенное заболевание — почти треть взрослых людей в какой-то момент испытывают ее симптомы», — говорит доктор Элли Хэйр, врач-консультант по респираторной медицине и медицине сна и президент Британского общества сна.

«Необходимо больше усилий для просвещения врачей первичной медико-санитарной помощи о бессоннице и вариантах лечения, доступных пациентам».

Считается, что более пяти миллионов человек в Великобритании страдают от хронической бессонницы, которая определяется как трудности с засыпанием или поддержанием сна по крайней мере три ночи в неделю на протяжении более трех месяцев.

Врачи общей практики все более осторожны в назначении снотворных из-за опасений по поводу толерантности (когда пациентам требуются более высокие дозы, чтобы почувствовать тот же эффект) и привыкания. Длительное использование традиционных снотворных связано с повышенным риском слабоумия, падений и нарушения концентрации, что может быть особенно опасно при вождении.

В рекомендациях Национальной службы здравоохранения (NHS) в качестве лечения бессонницы первой линии рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия — форма психотерапии.

Доктор Хэр согласен, что это должно стать отправной точкой, но для пациентов, которые не реагируют на терапию, даридорексант является ценной альтернативой.

«Благодаря новому способу действия он не вызывает похмелья», — сказала она. «Кажется, он также лучше действует в течение ночи, что делает его более полезным для людей, которые легко засыпают, но не могут снова заснуть, если просыпаются».

Но если ваш лечащий врач не слышал о нем или просто не может его выписать, не теряйте надежды, настаивает доктор Хэр.

«Посоветуйте своему лечащему врачу ознакомиться с рекомендациями NICE, в которых очень четко указано место даридоксерата в лечении бессонницы», — сказала она.

«Если это не поможет, обратитесь в совет NHS, который принимает решение о доступности определенных лекарств, и подайте апелляцию.

«Пациенты всегда должны иметь возможность отстаивать свои интересы — просто убедитесь, что вы вооружены всей необходимой информацией».