Daha az insan - daha çok doktor. Ruslara doktor sağlamanın tuhaf yolları

Herkese yetecek kadar doktor olacak: Sağlık Bakanlığı, 2030 yılına kadar doktor açığını neredeyse tamamen ortadan kaldırmayı vaat ediyor. Burada ne ters gidebilir ki?
Sağlık Bakanı Mihail Muraşko, yakın zamanda yaptığı sunumda, 2025 yılı başındaki eksikliğe kıyasla 2030 yılına kadar devlet sağlık kurumlarındaki doktor açığının %95 oranında azaltılacağını belirtti. Yani doktor açığı sorunu neredeyse tamamen çözülmüş olacak.
Mikhail Murashko, 2030 yılına kadar doktor açığını azaltma planını sundu. Fotoğraf: 1MI
Rusya Federasyonu'nda doktor açığıyla mücadele uzun zamandır sürüyor. Ancak yetkililerin yöntemleri her zaman olumlu sonuçlar doğurmuyor. Örneğin 2022'de açık pozisyonların kapatılmasıyla açık azaltıldı. Daha sonra 49.4 kadro kesildi . Kadroya doktor dahil edilmemişse, o zaman eksiklik sorunu yoktur.
2022 yılında doktor açığını personel azaltımıyla gidereceklerini bildirdiler. Fotoğraf: 1MI
Bakanın sunumunda bu kez, nüfusa düşen hekim sayısının 10 bin kişiye 43 uzman hekime, orta kademe sağlık personeli sayısının ise 10 bin kişiye 85'e çıkarılması hedefleniyor.
2030 yılına kadar nüfus azalmazsa tıp uzmanlarının sayısında gerçek bir artış göreceğiz!
2030 yılına kadar doktor açığını kapatmak için Sağlık Bakanlığı'nın 69 bin 740 doktor bulması gerekiyor. Fotoğraf: 1MI
Sağlık Bakanlığı verilerine göre, 2024 yılında Rusya Federasyonu'nda 557.918 doktor vardı - bu da 10 bin kişiye 37,3 uzman, 1.176.293 orta kademe sağlık personeli - 10 bin kişiye 80,5 uzman anlamına geliyor.
Bu, kalan 4,5 yılda hekim sayısının yüzde 12,5, yani 69 bin 740 kişi, orta kademe sağlık personeli sayısının ise yüzde 5,6, yani 65 bin 873 kişi artması anlamına geliyor.
Rusya Federasyonu'nda halkın hekime erişimi Gürcistan ve Litvanya'dan daha kötüdür. Fotoğraf: 1MI
10 bin kişiye düşen 43 doktor sayısı dünya standartlarına göre iyi bir gösterge olmakla birlikte rekor olmaktan uzaktır. DSÖ verilerine göre 2023 yılında Belarus'ta 10.000 kişiye 47,2 doktor düşerken, İzlanda'da 47,3, Norveç'te 49,8, Arjantin'de 51,1, Gürcistan'da 56,4, Avusturya'da 55,1, Litvanya'da 61 doktor, Belçika'da 65,3 doktor düşmektedir.
Bu açıdan Rusya, her 10 bin kişiye sadece 0,4 doktor düşen Nijer kadar iyi olmasa da Arjantin ve Gürcistan'dan da çok uzak. Ve orta düzey sağlık personeli temini de 2019 seviyelerine geri dönmelidir. Yani Milli Tıp Projesi'nin görevi, 2020 yılı başından bu yana görevi yürüten Mihail Muraşko'nun liderliği sırasında yaşanan kayıpları telafi etmektir.
Rusya Federasyonu'nda Sağlık Bakanlığı'na Mihail Muraşko'nun getirilmesiyle sağlık personeli açığı arttı. Fotoğraf: Roscongress
Birkaç yıl içinde yaklaşık 70 bin ilave doktor bulmak (aslında çok daha fazlasına ihtiyaç olacak, çünkü bazıları emekli oluyor, bazıları da gidiyor) harika bir şey. Ancak Sağlık Bakanlığı'nın görevin başarıyla tamamlandığını raporlama şansı hala var - her şey doktor tahsisatını kimin hesaplayacağına bağlı.
Örneğin, Rosstat'a göre Aralık 2024'te Rusya Federasyonu'nda 10 bin kişiye düşen ortalama doktor sayısı 42,14'tü. Yani hedef göstergeye ulaşmak için az sayıda hekimin katılımı yeterli oluyor. Ve eğer nüfus azalmaya devam ederse, o zaman yapılacak hiçbir şey yok denecek kadar az.
Rusya Federasyonu'nun 36 bölgesinde doktor sayısı planlanan rakamların üzerinde gerçekleşti. Fotoğraf: newizv.ru
Ayrıca, ülke genelindeki doktor sayısının değerlendirilmesi bilgilendirici olmayan bir göstergedir. Bölgeler birbirinden oldukça farklıdır.
Rosstat'ın aynı verilerine göre Rusya Federasyonu'nda 36 bölgede hekim sayısı 43'ü aşıyor. Moskova'da 10 bin kişiye 54 doktor düşerken, Çukotka'da 74,75 uzman doktor bulunuyor.
Refah içindeki bölgelerdeki doktor ve hemşire sayısının artması, ülkenin geri kalmış bölgelerindeki doktor ve hastaların durumunun otomatik olarak iyileşmesine yol açmıyor.
Yahudi Özerk Bölgesi'nde doktor sayısı en az. Fotoğraf: newizv.ru
Durumun en zor olduğu yer ise Yahudi Özerk Bölgesi. Burada 10 bin kişiye sadece 26,7 doktor düşüyor. İstenilen rakama ulaşmak için doktor sayısının %61 artırılması gerekiyor! Pskov bölgesinde 26,9 doktor, Kurgan bölgesinde ise %27,3'lük bir orana sahip. Moskova bölgesinde bile sadece 36,3 doktor var.
Bu bölgeler, çeşitli kriterlere göre özellikle risk altında kabul ediliyor. Başbakan Yardımcısı Tatyana Golikova, Sağlık Bakanlığı Kurulunun genişletilmiş toplantısında yaptığı açıklamada , Pskov bölgesinin yaşlı doktor yoğunluğunun en yüksek olduğu bölge olduğunu, bunların yüzde 54'ünün 50 yaşın üzerinde olduğunu söyledi.
— Ve bunun sağlık sistemi için ek bir personel riski alanı olduğunu anlıyoruz.
Hekimler yaşlanıyor ve emekli oluyor, genç uzmanlar ise iş yükünün altından kalkamıyor. Fotoğraf: 1MI
Yaşlı insanlar emekli oluyor - bu kaçınılmaz. Pskov bölgesinin sağlık personelinin acilen gençleştirilmesine ihtiyacı var. Yahudi Özerk Bölgesi'nde ise doktorların yaşının yanı sıra bir sorun daha var: Oradaki uzmanların iş yükü rekor seviyede. Her doktor ortalama 1.7 pozisyon kazanıyor. İnsanlar bitkinlik noktasına kadar çalışıyorlar ve genç uzmanlar bile farklı yönlere koşuyorlar.
Ek uzmanları işe almanın neden son derece zor ve önemsiz olmayan bir iş olduğunu (spoiler: konu sadece maaş değil), NI'ın bir sonraki makalesinde okuyabilirsiniz. Ancak her halükarda yetkililerin eylemlerine bakıldığında, sağlık hizmetlerine düşük erişimin halkın sorunu olduğu, tatmin edici bir değerlendirme için iyimser Rosstat'a başvurabilecek Sağlık Bakanlığı'nın sorunu olmadığı anlaşılıyor.
newizv.ru