RFK Jr. çocukluk çağı kronik hastalıklarıyla ilgili rapor yayınladı. İşte bilmeniz gerekenler.

Sağlık ve Sosyal Hizmetler Bakanı Robert F. Kennedy Jr. liderliğindeki Beyaz Saray'ın "Amerika'yı Tekrar Sağlıklı Hale Getir" veya "MAHA" komisyonu, çocukluk çağı kronik hastalıklarının dört önde gelen nedenini açıklayan ilk raporunu yayınladı.

"Rapor, mutabakata dayalı bir sürecin ürünüdür ve tüm kurumların ve Beyaz Saray'ın işbirlikçi bir çabasını temsil eder. Ve muhtemelen Amerika'nın sağlık durumu hakkında tarihte bir hükümet kurumu tarafından varılan en güçlü ve en radikal mutabakatı temsil eder," Kennedy, yayınlanmasından önce gazetecilere yaptığı bir telefon görüşmesinde söyledi.

Perşembe günkü duyuru, Başkan Trump'ın Şubat ayındaki yürütme emriyle belirlenen bir sürecin ilkidir. Ağustos ayına kadar komisyonun bu raporda ortaya konulan bulguları ele almak için bir politika stratejisiyle devam etmesi bekleniyor.

Raporda, çocuklarda "kronik hastalık krizi"nin, çocukluk çağı obezitesi, diyabet, otizm, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, kanser, alerjiler ve otoimmün bozukluklar gibi bir dizi sorunun artan oranları olarak tanımlandığı belirtiliyor.

Çevre Koruma Ajansı yöneticisi Lee Zeldin, Trump yönetiminin bu süreç sonucunda "büyümeyi engelleyen, Avrupa'ya özgü, emir odaklı bir düzenleyici sistem" arayışında olmadığını söyledi.

Zeldin, "Bu, federal hükümet ve ortaklarımız genelinde gelişmiş bilime yenilenmiş bir odaklanmayla gerçekleşecek. Ve çocuklarımız için daha iyi çözümler üretmek üzere özel sektör inovasyonunun serbest bırakılmasıyla," dedi.

Çok sayıda mevcut ve eski federal sağlık yetkilisi, raporun birçok gerçeği çarpıttığını ve çocukluk çağı kronik hastalıklarının bilinen diğer nedenlerini göz ardı ettiğini belirterek eleştirdi.

"Dikkat çekmek için belirli nedenler ve sihirli çözümler arıyorlar. Ancak, önleme, insanların sağlıklı seçimler yapmasını kolaylaştırmakla ilgilidir," dedi, isminin açıklanmaması koşuluyla konuşan mevcut bir federal sağlık görevlisi bir mesajında.

Kapsamlı rapor, "çocukluk çağı kronik hastalıklarındaki artışın arkasındaki potansiyel itici güçler ve ilerleme için en açık fırsatları sunanlar" olarak tanımlanan dört konu etrafında düzenlenmiştir:

1. Öncelikle aşırı işlenmiş gıdaların neden olduğu kötü beslenme
2. Gıda katkı maddeleri ve pestisitler gibi kimyasallara kümülatif maruz kalma
3. Fiziksel aktivite eksikliği ve kronik stres
4. Çok fazla reçete ve aşı ile "aşırı tıbbileştirme"

Bunlar büyük ölçüde Kennedy'nin uzun zamandır dile getirdiği temaların çoğunu yansıtıyor. Bunlar arasında geçen yıl başkanlık yarışına aday olması ve son aylarda ülkenin kamu sağlık kuruluşlarının başında bulunması da yer alıyor.

Kennedy rapor hakkında "Çok güçlü, çok açık ve bu krizi sonlandırmak için son derece acil bir şekilde bir şeyler yapılması yönünde açık bir çağrı. Ve istediğimiz de buydu," dedi.

Örneğin, ultra işlenmiş gıdalar başlığı altında, rapor Kennedy'nin "tereyağı ve domuz yağı gibi asgari düzeyde işlenmiş hayvansal kaynaklardan" mısır ve kanola gibi tohum yağlarına geçişe yönelik eleştirilerini yansıtıyor. Ayrıca, bu yılın ilerleyen zamanlarında büyük bir güncelleme yayınlaması beklenen federal diyet yönergeleri sürecini hedef alıyor.

Diğerleri, Kennedy'nin önceki çağrılarının gerisinde kalan geçmiş önceliklerini yansıtıyor. Örneğin, rapor ilaç üreticileri tarafından ödenen reklam kampanyaları aracılığıyla "kurumsal medya ele geçirilmesini" eleştiriyor, ancak geçmişte yaptığı gibi bir yasak çağrısında bulunmuyor ve ilaç endüstrisinin "bu reklamlara sahip olma hakkının Birinci Değişiklik'e göre" olduğunu kabul ediyor.

Raporun bazı bölümleri, Biden yönetimi altında savunulan halk sağlığı tavsiyelerini yansıtıyor. Örneğin, dönemin Cerrah Generali Vivek Murthy'nin 2023'te sosyal medya ve teknoloji gibi faktörlerin etkisiyle uyardığı "yalnızlık ve izolasyon salgını" konusunda.

Ayrıca, işlerin nasıl daha iyi yapılabileceğine dair örnekler olarak sıklıkla diğer ülkelere işaret eder. ABD okul beslenme programlarını eleştiren bir bölüm, daha sağlıklı malzemeler kullanarak yemek hazırlayan Fransa, Japonya ve İskandinav ülkelerinden örnekler verir.

Raporda, "Dünyada hiçbir ülkenin çocukların sıklıkla karmaşık kimyasal karışımlarına maruz kaldığı gerçeğini tam olarak hesaba katmadığı" uyarısında bulunularak, kimyasalların tek tek değerlendirilmesinin, çoklu maruziyetlerin "birikimli yüklerini" göz ardı edebileceği belirtiliyor.

Pestisitler , PFAS, mikroplastikler , florür , elektromanyetik radyasyon ve plastik yapımında kullanılan kimyasalların da yer aldığı bir listede incelenmesi gereken potansiyel bir risk olarak adlandırılıyor.

Raporda, "Örneğin, bir herbisit (glifosat) üzerinde yapılan bir dizi araştırma çalışmasında, üreme ve gelişim bozukluklarından kansere, karaciğer iltihabından metabolik bozukluklara kadar çeşitli olası sağlık etkilerine dikkat çekilmiştir" denildi.

Kennedy daha önce, kimyasaldan üretilen Roundup pestisitinin üreticisiyle girdiği mahkeme savaşlarına dayanan glifosata karşı sesli bir şekilde konuşmuştu. Bu, raporun yayınlanmasından önce bazı Cumhuriyetçileri ve tarım endüstrisini endişelendirmişti .

Raporda, yaygın herbisitlere ilişkin güncellenmiş bir hükümet değerlendirmesinin 2026 yılında yayınlanacağı belirtiliyor ve pestisit üreticilerinin konuyla ilgili önyargılı çalışmalar içerebilecek "araştırma girişimlerine milyarlarca dolar harcadıkları" eleştiriliyor.

Ancak raporda ayrıca ABD'li çiftçilere destek sözü veriliyor ve "tarım uygulamalarındaki ani değişikliklerin gıda tedariki üzerinde olumsuz bir etki yaratabileceği" kabul ediliyor ve geçmişte herbisitlere ilişkin yapılan federal incelemelerin kötü sağlık sonuçlarıyla "doğrudan bir bağlantı" kurmadığı belirtiliyor.

"Amerikan gıda sisteminin dünyadaki en güvenli sistem olduğunu biliyoruz. Dünyanın en güvenli, en güvenilir, en sağlam sistemidir. Ama şimdi onu daha iyi ve daha sağlıklı hale getirmenin yollarını konuşuyoruz," dedi Tarım Bakanı Brooke Rollins.

Ulusal Mısır Yetiştiricileri Birliği, raporun EPA tarafından incelenen atrazin ve glifosat gibi pestisitler hakkında "bilimsel temele dayalı bilgiler yerine korku temelli bilgilerle dolu" olduğunu belirterek, rapordan "derinden endişe duyduklarını" söyledi.

Grup, raporun yayınlanmasının ardından yaptığı açıklamada, "Eğer yönetimin amacı hükümetin verimliliğini artırmaksa, o zaman Sağlık ve Sosyal Hizmetler Bakanı, federal düzenleyici kurumlar tarafından yapılan araştırmalar ve incelemeler sonucunda defalarca yanıtlanan pestisitlerle ilgili soruları gündeme getirerek neden çabaları tekrarlıyor?" dedi.

Raporda, çocuklarda uzun vadeli kullanımının "önemli sorular" ortaya çıkardığı söylenen bir dizi ilaç listeleniyor. Listede antidepresanlar, DEHB için uyarıcı ilaçlar, kilo verme ilaçları , antibiyotikler ve asit baskılayıcılar yer alıyor.

Raporda, GLP-1 agonist ilaçlar hakkında "Giderek yaygınlaşan, karmaşık metabolik etkilere sahip bu popüler kilo verme ve diyabet ilaçlarının nörogelişimsel ve diğer uzun vadeli güvenlik verileri eksiktir. Bu durum, metabolizmayı ve büyüme gelişimini kesintiye uğratan, hasara uğratan veya bozan öngörülemeyen sorunların hayaletini gündeme getirmektedir" denildi.

Kennedy'nin uzun zamandır kınadığı "çocukluk aşı takviminin büyümesi" konusuna değiniliyor ve aşıların güvenlik ve etkinlik açısından yeterince incelenmediğine dair yanıltıcı iddialarda bulunuluyor.

Raporda, "Amerikan aşı takvimindeki aşı sayısı, Danimarka da dahil olmak üzere birçok Avrupa takvimindeki aşı sayısını aşıyor; Danimarka'da ise aşı sayısı neredeyse yarı yarıya daha fazla" denildi.

Raporda ayrıca Kennedy'nin CDC'nin Aşı Yan Etki Bildirim Sistemi ve Aşı Güvenliği Veri Bağlantısı gibi aşı güvenliği izleme çalışmalarına ve çocukluk çağı aşı yaralanmalarının tazminine yönelik federal yaklaşıma yönelik eleştirileri de yineleniyor.

Ayrıca aşılarla ilgili yanlış bilgilendirmeyi ortadan kaldırma çabaları nedeniyle Amerikan Tabipler Birliği gibi grupları eleştirerek, bunun "çocukların sağlığını korumak ve iyileştirmek için gerekli olan açık diyaloğu baltaladığını" söylüyor.

Kennedy'nin aşılara yönelik yaklaşımı, çocukları korumak için gereken aşılar için "titiz güvenlik sistemine" olan güveni artırmak için daha fazla şey yapması yönünde kendisinden yardım isteyen Amerikan Pediatri Akademisi gibi gruplarla anlaşmazlığa düşmesine neden oldu.

Grup, Mart ayında yayınladığımektupta , "FDA ve CDC, aşıların yıllarca süren klinik deneyleri ve güvenlik çalışmalarının kapsamlı bir şekilde incelenmesini, titiz, saygın ve kabul görmüş bilimsel kanıtlara dayanmasını sağlamak için birlikte çalışmaktadır" ifadelerini kullandı.

Çok sayıda mevcut ve eski federal sağlık yetkilisi, raporda birçok gerçeğin yanlış aktarıldığını ve sağlık otoritelerinin halihazırda ele almaya çalıştığı, çocuklarda kronik hastalıklara neden olduğu bilinen iyi belgelenmiş faktörlerin dışarıda bırakıldığını belirterek bir dizi soruna dikkat çekti.

Çocuklarda kurşun zehirlenmesini önleme çalışmaları gibi bu çabaların, kitlesel işten çıkarmalar ve önerilen bütçe kesintilerinin ardından artık yetersiz kaynaklara sahip olduğu konusunda uyardılar.

Kimliğinin açıklanmasını istemeyen bir federal sağlık yetkilisi, gönderdiği mesajda, "Bu belge, sanki insanları neyin hasta ettiğini bilmediğimiz izlenimini veriyor." dedi.

İki yetkili, anne sağlığı ve erken doğumun raporda yer almadığını, bunun bir dizi sağlık sorununa yol açtığı ve sigarayı bırakma, alkolden kaçınma ve erken doğum öncesi bakım alma gibi adımlarla önlenebileceği bilindiğini belirtti. Sigara içmek ve gençlerin nikotin ürünleri kullanımını önlemek için daha geniş çaplı çabalara ihtiyaç duyulması da raporda belirtilmedi.

Çok sayıda yetkili, raporda bilimsel araştırmaların ve federal verilerin seçici bir şekilde yanlış aktarıldığını söyledi.

Yetkililerden biri, raporda çocukluk çağı kanserlerinde çarpıcı artış olarak vurgulanan durumun, daha yüksek oranlara yol açan erken teşhisteki gelişmeleri ve ölümlerdeki düşüşü göz ardı ettiğini belirtti.

Raporun bir diğer bölümünde, federal diyet yönergelerinin, aşırı işlenmiş gıdaları en aza indirmeye odaklanmak yerine sodyumu sınırlamaya odaklanması eleştiriliyor; eski bir FDA yetkilisi, bunun "çok kafa karıştırıcı" olduğunu söyledi.

FDA'nın eski beslenme üst düzey yetkilisi Dr. Susan Mayne, bir e-postada, "Diyetteki sodyumu azaltmak, kronik hastalık riskini azaltmak için atabilecekleri en etkili adım olabilir ve kronik hastalıklarda önemli azalmalar gösteren tuz müdahaleleri ve tuz ikameleri üzerine yapılan büyük randomize çalışmalar da dahil olmak üzere bilimsel çalışmaların tamamını göz ardı ediyorlar" dedi.